【www.zhangdahai.com--开题报告】
文章编号：1005-619X（2007）07-0413-01 【摘 要】 目的 探求一条适合疗养院的护理路径，为疗养员提供全方位的护理服务，保证疗养康复任务顺利完成。方法 结合我院实际，在护理部的指导下，疗养院护士征询专家意见后，制定出疗养员入院护理路径6条，疗养员入科护理路径5条，自2006年元月起，对入住疗养员全部实施护理路径。结果 提高了护理质量，增加了疗养员满意度。结论 疗养院护理路径是针对疗养员入院时的程序制定的一个适当的护理计划，是一个既能减少工作中的繁琐程序，又能达到预期效果的标准化模式。经过一年的实施，改善了护患关系，规范了护士行为，提高了护士工作效率，体现了以“疗养员为中心”的服务理念。
【关键词】 护理路径；疗养院；实施；体会
临床护理路径能对患者提供有效照顾，能有效降低医疗费用，缩短住院日，提高服务品质，已在临床上逐步应用。我院为了探求一条合适的护理路径，为疗养员提供全方位的护理服务，保证疗养康复任务顺利完成，自2006年元月以来，对疗养员入院时实施了护理路径，提高了工作效率，保证了服务质量，提高了疗养员满意率。现报告如下。
1 一般资料
2006年1月至12月我院共收住疗养员2577人次，入科时全部实施护理路径。
2 方法
2.1 门诊接诊室入院护理路径。结合我院实际，征询专家意见后，制定出疗养员入院护理路径6条：①护士起立：“您好!欢迎您到我院来疗养，我是门诊接诊护士×××，负责接待您。”②“在您入科之前，要在门诊先办理入院手续。”③“请坐，请出示您的疗养证及有关证件，我为您办理入院手续。”④“手续已办好，请收好证件，疗养证、介绍信我拿着把您送到疗养科。”⑤“请跟我来（护士帮助提拿物品），一路介绍院内环境，您入住的××科到了，科室护士会具体给您安排住房。”⑥“谢谢您的合作，再见!”整个程序要求5分钟内完成，因此减少了繁琐程序，提高了工作效率。
2.2入科时的护理路径。接诊室护士办完入院手续后护送疗养员入科，科室护士按照入科时护理路径5条：①护士起立迎接问好：“您好!欢迎您到我科疗养，我是××护士，请问您用过餐了吗?”（如没有先带用餐），同时交待用餐时间及相关规定，不需用餐者请他们配合做入科的常规检查。②评估疗养员健康状况，合理安置房间，协助疗养员提拿物品送至房间。③介绍房间内各项设施的使用方法及注意事项。④介绍疗养院的规章制度：如请假、旅游、购物、外出乘车、邮编等详情。⑤交待疗养员“如需要我们帮助时，请拔打护士办公室电话，我们会全心全意为您服务，谢谢合作，再见!”整个过程要求10分钟内完成，规范了护士行为，提高了疗养员满意率[1]。
3 结果
每月下发护理工作满意率调查表，全年共下发2286份，门诊接诊室总满意率为95％，比去年同期增加6％，科室总满意率为96.4％，比去年同期增加7.4％。每季度进行一次护理质量检查，结果均在90％以上。
4 体会
4.1 减少入院繁琐程序、消除疗养员顾虑。疗养员从入院即实施护理路径，使疗养员在最短的时间内完成入科手续，知道疗养院的相关规定，景区气候特点，护士姓名等。办完手续后，由护士帮助提拿行李一路护送入科。接诊护士热情的态度、亲切的话语，不但能消除疗养员旅途的疲劳，还能消除疗养员的忧虑、烦躁和陌生感，实现了细节出效果的目标。
4.2 提高工作效率。护理路径规定了护士的工作程序，明确了护士职责，指导护理人员什么时间应该做什么、怎么做，如：制定了疗养员入科护理路径后，护士知道办完入科手续后，应询问疗养员有无用过餐，如没有，应带到餐厅，如已经用过，应交待清楚下次用餐规定，到房间后，护士知道怎样对房内设施及院内科内规章制度、旅游安排等项目做系统介绍，减少了其行为的随意性，提高了工作效率。
4.3 缩短新护士岗前培训时间。疗养员护理路径的实施方案可以作为训练新护士的标准，使之在短时间内掌握疗养员入院的护理规范，避免因为个人水平、能力不足而造成的护理遗漏。我院全年共对18名新护士进行疗养员入院护理路径相关知识考核，成绩均优秀。
4.4 转变了护士服务观念。疗养院护理路径的实施过程中，护士是主动的、有计划性地进行护理工作，不再是被动的、机械地执行医嘱，这种以主动护理取代被动护理的转变，培养了护士的成就感和自律性，增强了事业心、责任感，转变了护士的服务观念。
4.5 提高了护理质量，增加了疗养员的满意率。护理路径的实施，使疗养员在入院至入科全过程中，均有护士热情相随，耐心、细致的讲解，改善了护患关系，体现了以“疗养员为中心”的服务理念。
我院护理路径是疗养院内护理人员在护理部的指导下，针对疗养员入院时的程序制定的一个适当的护理计划，是一个既能减少工作中的繁琐程序，又能达到预期效果的标准化模式。经过一年的实施，改善了护患关系，规范了护士工作行为，提高了护士工作效率，增加了疗养员满意率。
参考文献
1谢华，章瑞云，等.临床护理路径在经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗中的应用.实用护理杂志，2006，22(7)：22-23
（收稿日期：2007-01-16）
