【www.zhangdahai.com--开题报告】
2005年5月至2006年12月对144例因平滑肌痉挛所致腹痛患儿按不同方式给予山莨菪碱缓解腹痛，进行临床护理观察。� 1 资料与方法� 1．1 观察对象 本组144例小儿病例中，男94例，女50例，年龄3个月~3．5岁。全组病例均为医生确定开出医嘱需使用山莨菪碱缓解腹痛的患儿。�
1．2 方法 ①注射组给予山莨菪碱按 0．5 mg/kg计算，最大量不超过2 mg/kg，遵医嘱于患儿腹痛时给予，②口服给药组按 0．1 mg/kg计算，最大量不超过 0．2 mg/kg，遵医嘱于患儿腹痛时给予，③脐部外敷组：剂量与注射组相同，使用注射器抽取准确药量后滴于消毒棉签棉花上，撤除棉签棍，将含有山莨菪碱的棉花置于患者脐部，用干棉花敷于外部后再用胶布固定，腹痛消失后摘除棉花。�
1．3 诊断标准[1] ①疼痛反应：指小儿用药时所引起的哭闹，挣扎，排除其他原因所致的哭闹；②合作性：通过劝说、安抚能顺利给药；③不合作性：哭闹，挣扎不能给药，造成给药不顺利；④胃肠道反应：用药后引起的恶心、呕吐，排除因挣扎引起的呕吐、恶心。�
2 结果�
见表1，2。�
3 讨论�
山莨菪碱为M胆碱受体阻断药，具有与阿托品相似的药理作用，能解除平滑肌痉挛，抑制胃肠道平滑肌痉挛缓解胃肠绞痛，有口服给药及注射给药两种剂型[2]。中医认为，脐部为关元穴，药物在此外用可经吸收到达效应器官，笔者通过3种给药方式利弊分析得出结论，脐部外敷疗效及安全性明显高于口服给药及注射给药。�
参考文献
［1］ 梅建国.儿科护理学.人民出版社，1999：58.�
［2］ 杨世杰.药理学.中国协和医科大学出版社，2004：52.�
