【www.zhangdahai.com--理工论文】
【关键词】子宫肌瘤;切除术;心理护理 子宫肌瘤是妇科疾病中的常见病之一,对需要手术切除治疗的子宫肌瘤患者,常存在一定的心理障碍及精神症状[1]｡因此,了解患者的术前心理反应及需求,有针对性地进行护理干预,使患者处于最佳的应激状态接受手术,对手术效果及术后恢复具有重要意义｡
1术前心理护理
1.1心理特征
1.1.1自卑､恐惧心理由于医学知识缺乏,认为自己不但失去生育能力,而且影响性生活,往往感觉自我价值丧失,心理负担过重,造成自卑､恐惧心理,甚至拒绝手术｡
1.1.2焦虑､孤独心理患者担心手术是否成功,对子宫肌瘤相关知识了解甚少,对手术缺乏信心,对主刀医生的期望值高,表现为焦虑､紧张｡同时患者离开自己熟悉的家庭及生活环境,来到陌生医院,常感到孤独｡
1.2心理护理措施
1.2.1因人而异,做好术前指导患者入院后,责任护士要用通俗易懂的语言讲解有关疾病及手术的基本知识,讲解手术的过程､方法,并恰当地介绍术者的手术水平,可根据患者年龄､文化程度及理解能力,采用上课､图片或幻灯片等形式进行术前教育,讲解手术的正常恢复过程､麻醉方法,说明手术效果及成功率,耐心解答患者疑问,为其提供有关术后性生活的资料｡还可让同期手术患者进行交流,使患者相信可以得到最好的治疗和照顾,能顺利地渡过手术全过程,增加手术治疗的信心,消除其恐惧､紧张心理｡
1.2.2放松训练紧张､恐惧可使应激源强度增强,从而导致机体更强烈的应激反应,可影响到睡眠､食欲､血压､心率[2]｡ 放松训练对抗手术应激反应有一定的作用,能降低应激反应所致的焦虑心理｡具体训练方法有静默法､慢节律呼吸､松弛反应､自发训练､渐进性放松法｡护士对患者进行健康教育,降低其焦虑程度,使患者处于最佳状态,对术后康复有积极意义｡
1.2.3建立良好医患关系为患者提供舒适环境,维持患者稳定的情绪,尽量减少护理操作时的音量,动作轻柔,耐心解答患者提出的问题｡如患者睡眠质量不好,必要时遵医嘱给予镇静剂｡
1.2.4建立良好的社会支持系统社会支持是指个体在应激时能从家庭､朋友和同事处获得特质的与精神的支持[3]｡护士鼓励患者的亲人､朋友来探望患者,以帮助患者稳定情绪,培养乐观､自信的心理,为患者营造积极､友好的治疗氛围,使患者保持良好的心态,重新走向社会､单位和家庭｡
2术后护理
2.1对症护理术后注意观察生命体征变化,经常巡视病房,询问患者感受,使患者从心理上得到安慰,讲解术后注意事项｡
2.2疼痛护理患者手术数小时后麻醉作用消失,刀口疼痛是必然的｡此时我们要向患者解释清楚,给予真诚的安慰和支持,鼓励她们以坚强的意志来克服术后的疼痛｡
2.3转归护理患者术后1～2 d疼痛会逐渐减轻,应鼓励患者下床活动,并介绍床下活动利于切口愈合和体力恢复｡告诉患者病理报告的结果,消除不必要的担忧,保持良好的精神状态,使患者早日痊愈出院｡
综上所述,通过对子宫肌瘤切除术患者的心理护理,能够有效地减轻患者心理压力,解除焦虑､恐惧的情绪,降低术后疼痛和减少并发症发生｡因此,对患者进行心理护理有重要的临床意义｡
参考文献
1张树森.护理心理学.人民卫生出版社,2000:94.
2李文沓.住院患者术前应激反应的观察与分析.齐鲁护理杂志,2004,8(2):138-139.
3廖晓平.神经衰弱患者的社会支持和应对方式对比研究.中国心理卫生杂志.2005(11):240.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
