稳定性心绞痛联合用药_联合用药治疗心绞痛的临床研究

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  [摘要] 目的:探讨血管扩张剂联合应用在治疗心绞痛中的临床效果。方法:回顾性分析本院收治的114例心绞痛患者的临床资料。结果:药物治疗后疗效观察,治疗组的总有效率为94.7%,对照组的总有效率为87.7%;两组治疗后心电图进行比较,治疗组心电图有效率为92.9%,对照组为84.2%;63例(治疗组23例,对照组40例)患者在服用硝酸甘油后出现头昏、头胀痛、低血压等症状,减少药物剂量后反应消失,未出现严重的副作用。结论:血管扩张剂联合应用能有效减缓耐药性发生,降低不良反应,提高治愈率,值得在临床中广泛应用和推广。
  [关键词] 血管扩张剂;硝酸甘油;联合应用;心绞痛
  [中图分类号] R972+.3[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(c)-050-02
  
  心绞痛是心血管系统的常见病、多发病。近年来,血管扩张剂的应用在临床中日益广泛,它对冠状动脉血流和心肌灌注的影响特别适用于心绞痛的治疗[1]。因此,血管扩张剂的应用对心绞痛的临床治疗有很大意义,可以有效防止心绞痛的发生和并发症,提高冠心病的治愈率。由于血管扩张剂的药物种类较多,本院2006年3月~2009年7月对57例心绞痛患者采用硝酸甘油、阿司匹林、硝苯地平联合用药取得良好效果,现将临床应用介绍如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本院2006年3月~2009年7月共收治114例心绞痛患者,随机分为治疗组(硝酸甘油联合应用组)和对照组(硝酸甘油组),治疗组57例,男35例,女22例,年龄36~73岁,平均54.6岁,病程为3~7年,采用硝酸甘油、阿司匹林、硝苯地平联合应用;对照组57例,男32例,女25例,年龄33~69岁,平均56.3岁,病程为2~7年,采用硝酸甘油单一治疗,两组患者均给予复方丹参注射液或红花注射液静脉滴注。其中,初发劳力性心绞痛11例,劳累性心绞痛38例,自发性心绞痛49例,卧位性心绞痛25例,梗死后心绞痛18例,有52例合并高血压、糖尿病。
  1.2 治疗方法
  治疗组和对照组均用硝酸甘油10 mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注,并给予复方丹参注射液或红花注射液20 ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注。治疗组在对照组的基础上加用阿司匹林100 mg,每日1次,硝苯地平10 mg,每日2次。待病情稳定后,可将硝酸甘油改为舌下含服,每次10 mg,每日2次。
  1.3疗效标准
  显效:胸闷、心悸、气促,心绞痛症状完全消失;有效:胸闷、心悸、气促,心绞痛症状基本消失;基本有效:胸闷、心悸、气促,心绞痛症状稍有改善,但仍感觉不适,不能活动;无效:胸闷、心悸、气促,心绞痛症状没有任何改善或加重。
  1.4 统计学方法
  数据由SPSS 14.0软件系统处理,两组间资料比较采用χ2检验,以P

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