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摘 要目的：探讨HBVPreS1抗原检测对乙肝病毒感染、复制、治疗疗效评价的临床意义。方法：用ELISA法测定HBV五项指标和HBVPreS1抗原，荧光定量PCR测定HBV-DNA，对结果进行比较分析。结果：HBVPreS1抗原在693 例乙肝携带者中阳性率74.%，246例HBeAg阳性者HBVPreS1抗原阳性率89.8%，HBV-DNA阳性率91.9%，明显高于HBeAg阴性组。在HBeAg阴性组HBVPreS1抗原阳性率高于HBeAg和HBV-DNA,p＜0.05。 结论：PreS1抗原检测可作为乙肝病毒复制的敏感指标，结合HBV-DNA检测更有意义。
关键词HBV-PreS1Ag；乙肝携带者
乙肝病毒颗粒在血清中以完整的Dane颗粒、球状空壳颗粒和管状颗粒三种形式存在，病毒外壳蛋白包括S和前S蛋白，分别由病毒负链DNA S区中的S基因、前S基因编码，前S1抗原含有肝细胞膜受体，在乙肝病毒感染肝细胞和机体免疫应答反应中起着很重要的作用。
1对象和方法
1.1研究对象
2007年4月1日到2008年1月20日间来我院做HBV-DNA定量检测的门诊和住院乙肝患者，收集其血清标本693份，年龄4～61岁，男448例，女245例，同时做HBV、 HBVPres1Ag测定。
1.2方法
HBV、HBVPres1Ag采用ELISA法，HBV-DNA用荧光定量PCR。
1.3 试剂
HBV试剂购自北京万泰生物药业有限公司，HBVPreS1试剂购自上海阿尔法有限公司，HBV-DNA定量试剂购自深圳匹基公司。
1.4仪器
全自动酶标仪、洗板机为美国伯乐公司生产，HBV-DNA分析仪杭州大和Gene-Line 。
2结果
2.1 不同HBV模式HBVpres1Ag、HBV-DNA检测情况见表1
注：1，3，5为HBsAg，HBeAg，HBcAb三项阳性，1，4，5为HBsAg，HBeAb，HBcAb三项阳性，1，5为HBsAg，HBcAb两项阳性，1，3为HBsAg，HBeAg两项阳性。HBV-DNA以大于等于103为阳性。
2.2HBeAg、HBVpres1Ag、HBV-DNA的关系见表2
693例乙肝携带者HBVpres1Ag阳性率74%，HBV-DNA阳性率55.4%，HBeAg阳性组HBVpres1Ag、HBV-DNA阳性符合率分别为89.8%、91.9% , 与HBeAg阴性组比较差异有显著，（X2=49.5，205.2，p〈0.01），HBeAg阳性组HBVpres1Ag与HBV-DNA阳性率无差异。 在513例HBVpres1Ag阳性者中，HBV-DNA阳性298例，HBVpres1Ag与HBV-DNA阳性符合率66.4%， HBVpres1Ag阳性组与阴性组HBV-DNA有显著差异，X2 =5.13,p
