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[摘要] 目的：探讨加味桃红四物汤对骨折后骨筋膜室内压的影响，为临床防治骨室筋膜综合征提供有效方剂。方法：临床确诊为胫腓骨骨折和桡尺骨骨折患者共70例，随机分为治疗组38例和对照组32例，胫腓骨骨折均采用跟骨骨牵引、夹板固定，桡尺骨骨折均采用手法复位、夹板固定，治疗组加服加味桃红四物汤，检测治疗前、治疗后第1、2、3、4天伤侧相关骨筋膜室内压，对两组数据进行比较分析。结果：小腿治疗组治疗后第2天的骨筋膜室内压与治疗前比较，差异有统计学意义（P [Key words] Taohong Siwu Decoction; Fracture; Internal pressure of osseous fascia compartment; Prevention and treatment
本院2008~2010年应用加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折和桡尺骨骨折，并动态监测伤肢骨筋膜室内压，取得了较好的临床防治骨筋膜室综合征效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组70例，均为本院2008~2010年住院的胫腓骨骨折或桡尺骨骨折患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组38例，其中，男性23例，女性15例，年龄5~45岁，平均32岁；骨折类型：胫腓骨骨折23例，桡尺骨骨折15例；暴力情况：机器挤压伤12例，高处跌伤9例，车祸10例，重物砸伤7例；骨折时间1～21 h，平均8 h。对照组32例，其中，男性20例，女性12例，年龄4~47岁，平均33岁；骨折类型：胫腓骨骨折19例，桡尺骨骨折13例；暴力情况：机器挤压伤8例，高处跌伤11例，车祸7例，重物砸伤6例；骨折时间1～18 h，平均6 h。两组一般资料经统计学分析，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 治疗方法两组患者中，胫腓骨骨折均采用跟骨骨牵引、手法复位夹板外固定处理，而桡、尺骨骨折均采用手法复位，经C型臂X线机透视确定骨折复位成功后施行夹板固定。两组均不应用甘露醇、七叶皂苷钠等脱水消肿剂。治疗组加服加味桃红四物汤。加味桃红四物汤药物组成及煎服方法为：桃仁10 g，红花6 g，生地15 g，当归10 g，赤芍10 g，川芎6 g，土鳖虫10 g，泽兰10 g，田七粉3 g（冲服）；每日1剂，每剂煎煮2次，首煎3碗水煎取1碗，二煎2碗水煎取1碗，分2次服用。
1.2.2 监测方法监测时间：治疗前、治疗后第1、2、3和4天分别测定相关骨筋膜室内压。检测部位：检测患侧骨折平面小腿前筋膜室、前臂掌侧室的室内压。监测方法：均采用改良Rorabeck法监测。
1.3 统计学方法
采用SPSS 11.0软件进行统计。骨筋膜室压力以x±s表示，采用配对t检验比较不同时段的筋膜室内压是否有差异，使用两独立样本t检验比较不同治疗方法人群的筋膜室内压有无差异，以P
