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【关键词】 糖尿病足；中药外治；生肌玉红膏 糖尿病患者因微循环障碍，导致末梢神经病变，使足部失去感觉，局部组织缺血失去活力，易引起感染，且多好发于足，称之为糖尿病足(DF)。DF是一种严重的糖尿病慢性并发症，是非外伤性截肢的首要原因。当前国内外文献资料报道对DF的治疗方法较多，其治疗原则主要是内外结合，保存肢体，内以全身基础综合治疗(控制血糖、抗炎、改善外周血液循环、营养支持等)为主，外以创面治疗、促进愈合为主。在局部创面治疗方面，现有资料报道较多采用的方法有：表皮生长因子外敷、中西医药物结合外用、复合碘外敷换药等。本文观察我院收治的DF患者60例，其中30例(治疗组)创面应用生肌玉红膏油纱，另30例(对照组)创面应用654-2、庆大霉素和乳酸依沙吖啶纱条。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2011年收治的 DF患者60例，其中男性41例，女性19例；年龄42～83岁。创面主要分布于足背、足趾，有4例病变位于小腿。
1.2 治疗方法
根据《外科正宗》记载：自制生肌玉红膏，由白芷、当归、血竭、白蜡、轻粉、甘草、紫草、麻油等诸药组成，按古法制成膏剂，再准备若干无菌干纱，置入生肌玉红膏，充分混合，制成大小适宜油纱条备用，不需要高温高压消毒，避光保存。60例DF患者均有糖尿病病史，且多数患者糖尿病史较长，血糖控制不理想。人院后予积极控制血糖，并应用周围血管扩张药物改善外周循环，合并创面周围组织红肿感染同时适当抗炎治疗。在基础治疗相同、血糖尚未控制良好的情况下，将60例患者分为两组。治疗组30例，创面采用清创+生肌玉红膏油纱外敷包扎治疗。治疗第1、2周每日换药，第 3周后可隔日换药。每次换药时，以外用生理盐水清洗创面，祛除渗出物及剪除坏死组织，然后重新外敷油纱，包扎处理。对照组30例创面则采用清创+654-2、庆大霉素和乳酸依沙吖啶纱条，方法与治疗组基本相同。疗效判断标准：足部皮肤感觉正常，溃疡创面完全愈合，临床分级0级为治愈；足部皮肤感觉部分恢复，溃疡创面缩小，分泌物减少，临床分级好转1个级别以上为有效；足部皮肤感觉无好转，溃疡创面无缩小，分泌物减少，临床分级无好转或恶化为无效。
2 结果
观察组治愈15例、有效13例、无效2例、总有效率93.3％，对照组治愈6例、有效10例、无效14例、总有效率53.3％，观察组显效率和总有效率均显著高于对照组，且分别P
