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【摘要】 目的 分析心内科介入术患者的心理情况，并探讨心理护理干预对其心理状态的影响。方法 选择来我院就诊的60例心内科介入术患者为研究对象，分60例患者为对照组和实验组两组，每组30例，其中，对对照组患者给予常规护理，实验组患者在进行常规护理的基础上加强心理护理。结果 在护理干预后，对照组和实验组干预前Zung焦虑自评量表评分分别为51.7±9.4分和40.5±8.6分。护理满意度上，试组平均满意度评分为95.4±16.8，对照组的平均满意度评分为79.6±16.5，试验组明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05。结论 对心内科介入术患者进行心理护理，能够有效改善这些患者的心理状况，提高了护理的满意度，也提高了患者的生活质量。
【关键词】 心内科介入术；心理护理；影响
心血管病的介入治疗兴起于上个世纪的70年代，经过40余年的发展，介入治疗的设备器材、技术已经取得了长足的发展，进一步提高了介入治疗安全性和有效性。心内科介入术的产生与发展大大提高了对急性冠脉综合症患者的急诊救治率，挽救了更多患者的生命。急性冠脉综合症是一种身心疾病，心理健康因素在其发生、发展及其预后各方面都扮演着极为重要的角色，因此，心理护理对心内科介入术患者的影响不可或缺。我院对60例急诊冠状动脉介入术治疗急性冠脉综合症患者，并且对其进行积极的心理干预和心理护理，取得了良好的效果，现将护理体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2008年1月―2009年12月来我院急诊冠状动脉介入术治疗急性冠脉综合症患者60例为研究对象，这60例患者的诊断都与第四届全国心血管病学术会议上的诊断标准相符合，并且在治疗中得到证实。60例患者中，男性38例，女性22例，平均年龄为35.4岁。患者的临床表现主要为：胸闷、胸骨后压榨性疼痛、气促等，患者经过休息或者服用相应药物后症状不能完全缓解。
1.2 方法 分60例患者为对照组和试验组，每组各有患者30例。在年龄、性别、文化程度、冠状动脉病变状态、临床诊断、手术方式、合并症等方面均无差异，具有统计学意义。对照组的30例患者给予常规的护理，在术前给患者介绍手术的基本情况，教患者如何做术前准备，手术中要密切监视患者的心率、血压、呼吸等生命特征的变化，特别标记处两次股动脉、足动脉的博动情况，以便对照观察术中、术后的变化情况。
试验组患者在给予常规护理的基础加强心理护理。急性冠脉综合症患者在进行介入术治疗前或治疗中都或多或少地会存在一些焦虑情绪，护理者要尽可能多地为患者讲解有关此种病患的知识和病人自身的病情状况，讲解先进的治疗手段，介绍治疗成功的病例，解除患者的焦虑情绪，使患者树立起战胜病魔的信心。心内科介入治疗术的一大优点是术后患者无需长期卧床休息，可以很快下地活动，护理人员可以抓住这个优点向病人传递病情好转的信息。患者在术后恢复和休息需要一个良好的病房环境，护理人员要尽量为病人营造一个干净、整洁、温馨的病房环境，在病人休息期间尽量减少病人的家属探视，避免让病人受到强光、噪音等的干扰，让病人有一个高质量的睡眠。心理因素是影响病人康复的一个重要因素，它决定着患者对自己病情的治疗前景是否乐观和充满信心、在治疗过程中是否与医生和护士进行配合，护理人员要及时与病人进行沟通，耐心详细地解答他们的疑问。护理人员要积极指导患者的日常生活，为他们的饮食、用药提供参考，并且依据患者的年龄、个人喜好和经济状况来帮助他们制定合理的饮食计划。及时给患者讲解自身的治疗情况和病情好转状况，增强他们治疗的信心。引导患者听一些舒缓的音乐，并且依据具体情况给患者进行音乐治疗。
1.3 观察指标 采用Zung焦虑自评量表作为观察指标。术前和术后各进行一次心理状况调查，具体时间为：术前36小时和术后12小时。调查结果由高年制副主任护士评定，并且采用自设问卷的形式来调查患者对护理的满意度。
2 结果
干预前，对照组和试验组的Zung焦虑自评量表评分分别为51.7±9.4分和40.5±8.6分，两组比较有统计学差异，P＜0.05。护理满意度上，试组平均满意度评分为95.4±16.8，对照组的平均满意度评分为79.6±16.5，试验组明显高于对照组，有统计学差异，P＜0.05。
3 讨论
急性冠脉综合症是冠心病的一种，属于顽固的慢性疾病，是世界病人群里致死、致残的主要原因。很多患者都人为这种疾病无法治愈，心理上长期处于高度紧张的状态。患者住院后，面对一个陌生的患环境和陌生的医务工作者，心理上一时很难适应。面对这样一种身心疾病，患者的心理因素起着重要作用，这就要求我们的护理人员详细为他们讲解病患状况，帮助他们熟悉医院的环境，知道他们如何配合医生的治疗，拉近他们与医务人员的距离。
通过调查发现，在急性冠脉综合症患者的身上都或多或少地存在着焦虑、忧郁的情绪，这两种情绪都很不利于疾病的治疗和恢复。我院对30名急性冠脉综合症介入术患者进行了积极的心理干预，使患者以最佳的心理状态来接受治疗。通过上述的研究结果可以看出，积极的心理干预对患者的治疗和恢复有很大的帮助。
综上所述，加强对患者的心理护理能够明显改善患者的心理状态，使患者感受到人文关怀，减轻躯体的应激反应，消除了患者手术前的紧张、焦虑和恐惧心理，提高了其在治疗过程中与医务人员的配合能力，帮助了患者的术后恢复，提高了其生活质量。
参考文献
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