糖化血清蛋白偏高的原因 [缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血清脂联素的影响]

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  【摘要】 目的 观察缬沙坦治疗前、后高血压合并糖尿病患者血清脂联素水平的变化。方法 将120例患者分为缬沙坦组和非洛地平组。观察治疗前及治疗8周后血压、血糖、脂联素、胰岛素的变化。结果 与治疗前相比,缬沙坦组与非洛地平组收缩压和舒张压均明显降低(P0.05)。结论 缬沙坦在降压同时,显著升高了血清脂联素水平并改善胰岛素抵抗,显示其具有降压外良好的代谢效应。
  【关键词】 高血压;缬沙坦;脂联素
  
  作者单位:130011一汽总医院心内科/吉林大学第四医院
  
  1 对象和方法
  1.1 研究对象 2008年1月至2009年1月符合高血压合并糖尿病的住院患者120例。两周内未服降压药或仅服钙离子通道阻滞剂并且空腹血糖控制在5.0~7.0 mmol/L之间。
  1.2 方法 随机分为缬沙坦组和非洛地平组,缬沙坦组口服缬沙坦80 mg,1次/d,非洛地平组口服非洛地平5 mg,1次/d。若降压不满意再给予氢氯噻嗪12.5 mg口服。降糖药按原方案不变。治疗前及治疗8周后测量患者脂联素及血糖、胰岛素。
  1.3 血清脂联素、血糖及胰岛素测定 血清脂联素水平采用酶联免疫吸附测定法测定,具体操作按试剂盒说明书;血糖采用葡萄糖氧化酶法测定;胰岛素采用电化学发光法测定;具体操作按试剂盒说明书。
  1.4 统计学方法
  采用SAS8.1软件处理数据。计量资料以(x±s)表示,组内比较采用t检验,组间差异采用方差分析。
  2 结果
  2.1 血压变化 治疗后缬沙坦及非洛地平组收缩压与舒张压均比治疗前显著下降(P0.05)见表1。
  表1
  
  两组治疗前后血压变化(x±s,mm Hg)
  
  分组收缩压舒张压
  
  治疗前治疗后治疗前治疗后
  
  缬沙坦组160±14148±7*’90±1082±6
  非洛地平组158±17141±889±9.081±7
  
  注:*为P0.05),而缬沙坦组血清脂联素水平明显升高(P

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