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[摘要] 目的:探讨中医治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取本院功能性消化不良患者126例,临床症状为嗳气、厌食、恶心、呕吐等,将其分为治疗组66例和对照组60例,治疗组给予中药治疗,对照组给予西药治疗。结果:治疗组患者2周内病情有明显缓解,2~8周均痊愈;对照组患者4~8周痊愈。结论:中医认为,治疗功能性消化不良要在脾胃失健或脾胃虚弱的基础上治疗,再根据具体情况遵循个病个治的原则,以中医为主,西医为辅进行治疗。
[关键词] 功能性消化不良;中医治疗;脾胃虚弱
[中图分类号] R57 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)06(a)-099-01
自古以来,对于功能性消化不良的治疗中药比西药更有效,现在又有临床数据证明,西药多潘立酮治疗功能性消化不良疗效不如中药理气活血汤,而且,中药副作用小,价格低廉,现在已广泛应用于临床。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入组患者126例,其中,男66例,女60例,年龄16~56岁,平均36.9岁;临床症状为嗳气、厌食、恶心、呕吐等,均诊断为功能性消化不良症。将其随机分成治疗组66例,对照组60例,两组性别、年龄、临床症状比较,差异无统计学意义,有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组患者66例,采用中药治疗:柴胡12 g、白芍15 g、炒枳壳15 g、陈皮10 g、香附10 g、川芎10 g、延胡索10 g、甘草6 g;脾虚者加炒白术、党参;腹胀、纳差者加炒莱菔子、厚朴、焦山楂、神曲、麦芽;返酸者加煅瓦楞子、海螵蛸;胁肋胀满者加川楝子、玫瑰花。煎、服法:每日1剂,水煎取汁100 ml,早、晚各1次,内服。对照组患者60例,采用西药治疗:多潘立酮10 mg,每日3次,或西沙必利5~10 mg,每日3次,均在餐前15~30 min口服,并根据症状不同,采用抗抑郁药、黏膜保护剂等药物。
2 结果
治疗组66例患者2周之内病情有明显缓解,2~8周均痊愈;对照组60例患者4~8周痊愈。
3 讨论
3.1 中医对功能性消化不良的认识及治疗方案
在中医理论中,功能性消化不良属于泛酸、纳呆、痞满等证,是由于外感时邪、药物治疗失当、脾胃虚弱、情志不畅等致病。据资料显示,有12%~32%的就诊患者为功能性消化不良症,而在消化专科门诊就有43%的患者为功能性消化不良症,目前,这个数字还在持续增加中。陈寿菲等[1]报道对2 118例功能性消化不良症患者按中医辨证分型,以气滞型为最(38%),虚寒型次之(36%);吴永华[2]通过观察症状积分及汉密尔顿抑郁量表积分,认为心理障碍与功能性消化不良症的发病和疗效有关;江波等[3]对56名健康人和56例功能性消化不良症患者进行精神卫生症状自评量表(SCL-90)和功能性消化不良症症状量表测评,探讨功能性消化不良症与精神症状的关系,结果发现SCL-90评分对比显示,功能性消化不良症患者普遍存在抑郁、焦虑情绪,治疗前精神症状与健康人之间差异有统计学意义(P
