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【摘要】目的：探讨病窦综合征与慢性冠状动脉疾病之间的相关性。方法：对72例病窦综合征（SSS）患者，分为胸痛组（A组）和无胸痛组（B组），先行冠状动脉造影，再植入埋藏式人工心脏起搏器。 结果：A组32例患者中9例确诊为冠心病，B组40例患者中冠心病10例，两组分别仅有1例和2例窦房结动脉狭窄或未显影。结论：慢性冠状动脉疾病并非是SSS的主要病因。
【关键词】冠心病；病窦综合征；冠状动脉造影
文章编号：1009-5519（2008）23-3523-02 中图分类号：R5 文献标识码：A
病窦综合征（sick sinus syndrome，SSS）与慢性冠状动脉疾病均多发于老年人，而临床确有SSS患者存在胸痛症状，故我院对临床确诊为SSS且需心脏永久起搏治疗的患者，在起搏治疗前常规行冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）并随访，观察冠状动脉狭窄情况，探讨SSS与慢性冠状动脉疾病的相关性。
1 资料和方法
1.1 对象：2004~2007年确诊SSS且排除急性冠脉综合征的住院患者72例，其中男48例，女24例，年龄56～83岁，平均（74.15±5.97）岁。分为胸痛组（A组）和无胸痛组（B组），两组间男女患者比例、年龄、危险因素数目差异均无显著性，见表1。
1.2 方法：按照Judkins法行选择性CAG，所有患者在造影术后都植入了体内埋藏式人工心脏起搏器，其中DDD 38例，VVI 34例。
1.3 诊断标准：以冠状动脉主要分支中1支以上管腔狭窄≥50%诊断为冠心病（coronary artery disease，CAD）[1]。SSS目前尚缺乏统一的分类标准，现参照 1997年6月在北京制定的标准[2]， 按照24小时动态心电图表现SSS分为四型：Ⅰ型为单纯而持续的严重窦性心动过缓;Ⅱ型为窦性心动过缓伴停搏或者窦房传导阻滞;Ⅲ型为慢―快综合征，包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞或者交界性逸搏合并交界性、房性快速心律失常；Ⅳ型为双结病变。
1.4 统计学处理:计量资料用均数±标准差（x±s）表示，统计分析采用t检验，计数资料采用χ2或校正的χ2检验，P
