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【摘要】目的:探讨妇产科患者开展健康教育的方法,更深层次地体现整体护理的内涵。方法:在门诊和住院患者中开展不同形式的健康教育。结果:患者对健康教育非常欢迎,增长了患者自我护理及保健知识。结论:此种健康教育方法适用、科学、规范。
【关键词】妇产科;健康教育;方法;探讨
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.298文章编号:1006-1959(2010)-05-1298-02
随着医学模式的转变和疾病谱的改变,人们的就医观念及就诊时的需求心理也发生了变化,他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导。尤其是妇产科病人,这方面的需求更为强烈,我们自2006年1月至2009年12月对妇产科门诊患者和住院患者有计划、有目的地进行健康教育,使病人在就诊过程中掌握了有关疾病防治的知识,改善了不良卫生习惯,提高了自我保健的能力,促进了身体健康水平;提高了病人的生活质量,得到了患者及家属的好评。现将我们的具体做法介绍如下:
1.门诊患者
1.1 收集妇产科门诊患者的有关健康知识问题。由护士在患者就诊过程中了解其疾病情况、心理问题、生活习惯、文化及其职业对疾病的认识等问题,通过不同方式,采取交谈、咨询体检、查阅检查结果或病历的方法收集资料,找出问题。
1.2 制定健康教育计划。根据门诊患者的特点,做好专科疾病知识宣教,并自行制定《健康教育小册子》,《健康教育宣传栏》,内容包含多种妇产科常见病、多发病的自我调护知识和产妇的母乳喂养指导。着重介绍妇女生理卫生知识,优生优育知识,讲解基础体温的测定,示范自测排卵期的方法;介绍产前检查和定期产检的重要性,孕晚期自数胎动的方法等。使她们积累医学知识。提高自我保健能力。
1.3 健康教育方法。以护士口头宣教为主,辅之以书面和电化教育。内容包括:临产分娩知识、孕妇对胎儿的自我监护方法、营养卫生知识、母乳喂养知识等,并针对病情进行个体化教育,如妊高症孕妇讲解左侧卧位、间歇吸氧、自数胎动、监测血压的意义和方法。给每位孕妇发放有关知识的书面资料,并对每位孕妇进行电化教育,每日播放“孕期保健及自我监护的内容”、“母乳喂养知识和技巧”2次,让她们进一步加强理解。对个别理解力差的患者,护士将教育内容讲解给病人及家属,取得病人及家属的信任。共同建立一种指导-合作或共同参与型的护患关系,使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。
1.4 语言教育和示范教育相结合。鼓励病人提问题,并将病人关心的内容进行讨论。护士要掌握语言交流技巧,与病人交谈时以情感为纽带,言语重点突出,具体明了,交谈中使用礼貌性语言,针对病人的具体问题给予安抚性语言等。在运用语言教育时结合一些正确的示范动作,以增强教育的效果。
2.住院患者
2.1 加强对新入院病人的健康教育。患者入院后由于环境和角色的改变,以及对疾病知识的缺乏往往易产生紧张、焦虑情绪。因此,我们要求接诊护士要热情主动做好自我介绍,然后介绍科室制度、疗区环境、各种设施及主管医生、技术职称及临床经验、同病室病友等情况,让患者尽快适应环境,以稳定病人的情绪,积极配合治疗,促进疾病的早日康复。
2.2 做好住院期间的健康教育。每个责任护士都要深入到病人床旁,和患者进行仔细交谈,全面了解患者的情况,与病人及其家属建立良好的关系,针对不同的患者进行健康教育。由于妇产科疾病的特殊性,讲解时特别注意语言技巧,并根据患者的不同文化程度、社会环境以及接受能力,讲得通俗易懂,尽量讲述有关疾病的预防保健知识。通过召开座谈会、同病种咨询会,以及图片和发放书面资料等,有计划、有步骤、有目的地进行一系列的健康教育。
2.3 做好心理健康教育。我们根据患者不同的心理状况采用不同的健康宣教,尽量让患者身心愉快。我们非常关注病人的情绪,与病人沟通时,尽可能在平等、友好的气氛中进行。在倾听病人诉说时,不随便打断病人说话,随便下结论,而是时时安抚、关心、体贴他们,紧随病人的思路进行引导和宣教,多进行换位思考,理解病人。遇到疑难问题,开导、劝解患者,帮助她们找出解决的办法。遇到焦虑、恐惧的患者,尽量让最亲近的人陪在身边,给她们精神支持。通过我们和亲人的安慰,消除患者不良情绪,帮助患者树立战胜病病的信心,加快患者的康复。
2.4 出院时的健康教育。患者出院时健康教育仍不能忽视,应进一步巩固病人住院期间教育成果,同时让患者在思想上牢固树立健康意识。在病人离院前,责任护士给患者总结住院治疗效果、病情现状和预后情况以及注意事项等,并为她们制定必要的预防保健措施。例如:注意合理饮食,锻炼身体要适当,生活要有规律性,注意个人卫生、定期复查、随访等,使病人及家属知道疾病的知识及防范措施,以减少发病,促进患者身心健康。
3.效果
3.1 增加了患者对护士的信任。由于护士对患者就诊的全过程进行了系统指导与交流,护士不仅了解了患者的心理,有针对性地解除了患者的实际问题,也使患者感到护士在认真考虑她们的问题,增加了患者对护士的信任感。
3.2 增长了患者疾病知识,提高了患者满意度。通过与患者交谈,定期发放服务态度及护理质量调查表,广泛征求患者及家属意见,发现患者对健康教育非常欢迎,对常见病、慢性病的自我护理及保健知识的掌握率达到80%,对护理工作满意率达95%以上。
3.3 提高了护士素质和社会地位。护士在施教过程中,遇有新问题能主动去学习,去探讨,拓展了知识面,提高了整体素质。患者在就诊过程中,除了医生的诊治之外,还得到了护士的指导,获得了大量的知识,建立了良好的生活方式,促进了健康水平的提高,使社会对护理工作得到认同。
参考文献
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