手术室整体护理包括 手术室开展整体护理工作的探讨

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  中图分类号:R472.3   文献标识码: A   文章编号: 1672-3783(2008)-4-0090-01   【关键词】手术室 整体护理 护士素质 完善管理制度
  
  以往的手术室护理工作,只是依赖于麻醉师从病房将病人接进手术室后,一味地配合手术执行。巡回护士术中配合医生传递器械,而忽视了病人的一般情况,对于一些情绪非常紧张的病人,恐惧感强的会严重影响手术效果。
  随着整体护理模式病房的开展,我院不仅在临床科室开展整体护理,手术室也应用护理程序,深入病房开展术前访视,术后随访工作,更进一步体现了“以人为本”的现代服务理念。同时提高了手术室护理质量。
  
  1 改善护理态度,注重心理护理
  
  手术室开展整体护理,主要表现在术前访视,术中配合,术后回访三个方面。在三个阶段中,护理人员除了完成基本工作之外,要深入病房,积极了解患者的心理要求。从而有针对性地实施心理护理。
  1.1 术前访视 在手术之前,护理人员应语气温和地向患者介绍手术名称,手术室环境,麻醉方式及体位、手术大概所需时间、大概发生的手术费用等。因手术室结构、环境的要求与病房不同,工作人员着装的差异,病人可能会提出许多问题,护理人员应耐心地回答。通过术前访视,主动与患者沟通后,患者会减轻对手术的恐惧感,减轻心理压力,更好地配合手术完成提高质量。
  1.2 术中护理 术中护理是手术室正常进行的主要环节,护士一定要按照手术的要求和程序严格操作。尽管术前已访视,但患者亲眼目睹后往往变得更加紧张。可能会给手术带来不良影响,护理人员就存在的问题在关键时刻教患者如何配合手术,如清醒状态下手术患者可能出现的术中轻微疼痛,牵拉时出现不适等应告之患者,达到有效缓解患者紧张情绪,利于手术顺利进行。
  1.3 术后回访 术后,手术室护理人员仍应对患者进行沟通,了解患者之所想,使患者在术后保持愉快的心情,通过心理沟通,了解患者对术后担心的问题,如切口恢复情况,术后疾病是否会复发,乃至今后的健康等,并做好耐心的解释工作,患者看到为自己手术的护士仍亲切关心他的病情,心情自然放松,为病人康复奠定基础,提高了质量。
  
  2 做好临床科室的配合协调工作
  
  手术室工作是配合临床科室完成病人必需的手术治疗科室,所以手术室护士长除了领导全科护理人员进行全面质量管理外,还要注意各科保持联系,定期向临床手术科室发放职工、病人对手术室工作征求意见表,不断改进和协调手术配合的工作,对科室之间的矛盾,应本着以“以人为本”的原理,实事求是、互相支持、保证工作协调。
  
  3 手术室护士素质的要求
  
  手术室护士也应具备有的护士素质,其中业务素质、体态素质在手术室工作的护士中更为主要,因患者对于手术室工作人员的分工并未清楚,当术扩与病人沟通时,病人可能会产生谁为自己做手术的念头,并且手术室护士长必须有计划的组织护理人员更新操作技术,以严、准、快的操作来适应配合手术的需要,护士长可根据科室人员的个体情况,制定出全科业务学习计划,每月指定人员讲课,积极组织专业知识学习进行模拟操作,使理论与实际操作相结合,更好地配合新手术的顺利开展,严防差错事故发生。提高护理质量。
  
  4 完善各种管理制度
  
  ①完善记录以往的手术,在手术中只需麻醉师填写麻醉记录单,随着护理学科的发展,2002年9月1日《医疗事故处理条例》开始实施后,在手术中,为了进一步防止差错事故的发生,巡回护士术前与术扩清点并必须填写好手术护理记录单,内容包括病人进入手术室的一般情况,术中病情变化及处理,术前的器械、敷料;术后再清点所有器械、敷料是否与术前一致等,严防了差错的发生。提高了工作质量。②加强消毒隔离制度的执行,根据医院感染管理要求,必须做到谁在岗谁负责。每月进行空气监测,使菌落数控制在200cfu/m�3范围内,坚持按时更换消毒液,并定期进行生物监测。③定期组织学习,分析讨论工作中的疑点、难点、借鉴其教训,完善制度,积极采拿临床科室有效建议,更好地开展工作。
  
  参考文献
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