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【摘要】目的:分析中青年高血压病的临床诊治;资料:我科收治的中青年原发性高血压患者75例。方法:随机分成氨氯地平联合倍他乐克组、氨氯地平组及倍他乐克组,所有入选病例进入治疗前均停用所用降压药两周,三组病例观察期均为8周,在非药物治疗方面给予相同的建议。结果:三组均有明显降压效果。结论:本组中青年高血压病的特点,本组观察结果表明,对于长效钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂的联用降压效果,要优于单独使用。
【关键词】中青年;高血压钙离子拮抗剂
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.103文章编号:1006-1959(2010)-05-1137-02
作为常见的心血管疾病之一,高血压显著提高脑卒中、充血性心力衰竭、冠心病、终末期肾病和痴呆等疾病的概率。就原发性高血压而言,发病率呈现出上升的趋势,尤其在中青年群体中。包括生活方式的改变外,寻求针对中青年原发性高血压的药物治疗途径至关重要。本文选取本科2007年1月～2009年1月间住院患者75例,临床诊治报告如下:
1.资料
本组75例高血压病患者均为2007年1月～2009年1月间住院患者。其中男37例,女性为38例,年龄在30到59岁之间,平均年龄为46.2岁,所有病例都根据1993年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)的标准进行确诊,并将继发性高血压予以排除。随机单盲分成氨氯地平联合倍他乐克组(A组,n=25)、氨氯地平组(B组,n=21)及倍他乐克组(C组,n=29),三组在年龄、性别、病程、血压分级构成比等指标上的差异都不存在统计学上的显著性。
2.方法
氨氯地平联合倍他乐克组:每日7:00～8:00时服氨氯地平片5mg,每天1次,倍他乐克12.5mg,每天2次;氨氯地平组:每日7:00～8:00时服氨氯地平片10mg,每天1次;倍他乐克组:每日7:00～8:00时服倍他乐克25mg,每天2次。每周随访1次,4周后血压下降达显效者维持至结束;未达显效者则氨氯地平联合倍他乐克组:每日7:00～8:00时服氨氯地平片10mg,每天1次,倍他乐克25mg,每天2次;氨氯地平组:每日7:00～8:00时服氨氯地平片20mg,每天1次;倍他乐克组:每日7:00～8:00时服倍他乐克50mg,每天2次。所有病例在实施治疗前,都停止当时所选取的降压药,为期两周,待8周的观察期后,非药物治疗方面提供相同建议。
3.结果
三组均有明显降压效果。氨氯地平联合倍他乐克组(A组):显效14例(56.0%),有效10例(40.0%),总有效率96.0%;氨氯地平组(B组):显效9例(42.9%),有效11例(52.4%),总有效率95.2%;倍他乐克组(C组):显效12例(41.4%),有效16例(55.2%),总有效率96.6%。A、B两组组间比较差异无统计学意义(χ2=0.232,P>0.05);A与C组比较差异有统计学意义(χ2=5.172,P0.05)。降压幅度。氨氯地平联合倍他乐克组(A组)与氨氯地平组(B组)治疗后降压幅度比较差异无统计学意义(P>0.05),两组与倍他乐克组(C组)治疗后降压幅度比较差异有统计学显著性(p
