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关键词：妇科；出院；随访 中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1008―2409(2007)05―1033―02
随着人文关怀理念在护理工作中的应用，对出院患者进行随访已经逐渐成为常规的护理工作，如何做好这方面的工作也成了护理领域中的新课题，现将我科开展随访工作的体会总结如下。
1 临床资料
1.1 随访对象、时间
对2004～2005年共1266例妇科出院患者，包括子宫肿瘤、卵巢肿瘤、先兆流产、宫外孕、盆腔炎、阴道闭锁等妇科常见病例，在其出院后1周、1个月各进行1次随访。
1.2 随访方式
主要采取电话联络，逢节日、患者生日寄贺卡。
1.3 随访的内容
1.3.1 询问患者的一般情况：睡眠、饮食、大、小便等。
1.3.2 根据患者的疾病特点了解情况，如手术患者的伤口恢复、阴道流血情况，化疗患者的皮肤、口腔情况，保胎患者的腹痛、阴道流血情况等。
1.3.3 针对患者的主诉及病情进行健康教育，督促按医嘱用药，提醒复诊时间。
1.3.4 解答患者提出的各种相关问题：如复诊地点，熟悉医生出门诊时间、收费疑问等。
1.3.5 节日问候、健康祝福、对医护工作的意见征求等。
1.4 随访系统的管理
我院已经建立出院患者随访系统，由专职护士管理，负责把患者的基本资料和护士的随访记录录入电脑存档，督促护士按时进行随访，处理患者或护士提出的意见、建议等，护士经培训后才能上岗进行随访工作，要求护士具备高度的责任心和良好的职业道德，注重知识更新，加强综合医学、专科护理知识、心理学、营养学、社会学、公共关系学等知识的学习，提高护士总体理论水平和素质，满足不同患者对健康的要求。
1.5 随访的注意事项
为了减少失访率，在患者住院期间护士就应该做好电话号码的核实及宣传工作，在准备随访前，护士须熟记患者的情况，如住院时间、患者姓名、手术名称、治疗情况等，以取得患者的信任；进行随访时，应做好时间安排，避开患者的休息时间；打通电话后简单明了进行自我介绍和目的解释，否则容易引起误会；对患者提出的疑问耐心解释，但不宜乱下结论；遇患者的病情咨询不能解答时可请医生帮助，不可随意判断，以免造成医疗纠纷；与患者交流时注意文明、规范、礼貌用语，最好做到随意、自然，不必拘泥于一定格式、规范。
2 随访体会
患者出院后，通常会有一个心理调整过程，在这个过程中，医务人员通过拨打问候电话、随访电话，使患者的身心充满愉悦感，消除不良的应激反应，提高心理防御能力，有利于身心健康。规范化护理的发展、人性化护理的应用以及日益激烈的医疗竞争，促使护理人员不断采取措施提高患者的满意率，随访作为患者出院后的护理措施已经开始广泛应用。我科开展随钫护理后得到广大患者的认可和赞誉，多数患者及家属接到问候电话后均表现出明显的感谢之情，积极配合随访工作，科室的住院满意率及床位周转率也得到逐步提高，当然，由于患者的期望值不同，或者由于护士的随访措施不当等，现实中仍有少数患者及家属对随访表示不满，刘罗薇等提出规范健康教育内容，注重专科护士的培养，提高主管医生的参与率等对策值得学习。
