【www.zhangdahai.com--领导述职报告】
关键词:数字化摄影;静脉肾盂造影;泌尿系疾病 中图分类号;R814.43;R814.42 文献标识码:B 文章编号:1008―2409(2007)05―1075―01
CR(Computer Radiography,计算机x线摄影)的应用已使普通x线摄影有了很大的提高,它在影像处理、存贮、传输、打印过程中实现了数字化操作,并使影像质量较普通X线摄影有了质的提高。利用数字化摄影技术,以最合适的谐调和锐化处理参数来调节影像,使各种正常或异常的影像特征都能清晰地显示出来,从而能准确提供诊断信息。
1 材料与方法
1.1 我科现使用的CR系统,由我院2003年引进,系柯达800CR;14X17英寸IP板(Image Plate,影像板),为柯达CR800系统配套影像板;柯达8900干式激光打印机;柯达干式胶片;西南医用设备厂生产的500毫安X光机;一般使用110KV、50mAS左右。
1.2 静脉肾盂下行造影常规准备
如清肠、禁食、禁水等,摄取腹部平片,将加压带上好拉紧。经静脉注入非离子型造影剂安其格纳芬50ml,于注入造影剂后7min摄片1张,在CR工作站观察肾盂、肾盏显影效果之后,再决定摄取下1张的时间,使继续下张摄片的时机能很好掌握。
2 结果
随机选取200例患者,CR摄影与普通x线胶片对比(各100例)。同是以最佳曝光条件进行摄影,CR系统以最合适的谐和调处理和锐化处理参数来调整影像,使正常及异常的影像都能够清晰地显示出来,其诊断信息率,如肾的形态、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱显示可达95%之高,并可全程观察(肾、输尿管、膀胱)。CR―IVP(CR静脉肾盂下行造影)图像明显优于增感屏/胶片系统下的IVP影像。
3 讨论
3.1 减轻老年人、体弱患者、幼小儿童因憋气不良等各种原因而影响摄影质量。
3.2 造影可根据患者泌尿系统的显影情况,调整摄片时间。
3.3 影像后处理,以更好地显示泌尿系统造影征象的细节,改善软组织结构显示的密度层次及锐度.加强软组织的分辨能力,增加结石和微小钙化的显示能力。如:膀胱的充盈缺损,可用黑白反转对比,从而使影像更加有对比性。并使肾实质、肾盂、肾盏、输尿管更加清晰可见,减少了漏诊和误诊的可能性。
总之,随着医疗设备的发展,数字化摄影越来越展现出其明显优越性,并逐步取代了传统的增感屏/胶片系统摄影。而且其产生的数字影像便于通过专业网络实现资源共享。现我院已通过组建PACS(Picture Arehiving and Communications System,图像存储与传输系统),将医学影像、诊断信息面向全院开放。如条件成熟,还可通过因特网实现城市甚至全国资源共享。
(收稿日期:2007-07-10)
[责任编辑 邓德灵 王慧瑾]