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[摘要] 目的：探讨和分析临床检验IL-6、IL-8对于肺炎支原体感染患儿的作用，总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2009年1月～2011年1月来本院就诊的肺炎支原体肺炎患者30例，采用ELISA检测IL-6、IL-8的水平，并与30例健康儿童的检验结果进行比较分析。结果：观察组中的IL-6、IL-8的含量显著高于正常健康儿童组（P0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组和对照组儿童均空腹8 h以上，禁食、禁水。观察组患儿在入院后次日晨，对照组儿童在体检当日晨静脉采取血样5 ml，采集后无需抗凝，离心后获取血清,于-20℃条件下进行冻存，统一待测。采用ELISA方法检测血清IL-6、IL-8的含量水平，试剂盒购自科斯塔生物工程公司。IL-6、IL-8的检测均采用双抗体夹心法进行，均严格按照试剂盒说明书的有关规定进行操作。
1.3 统计学方法
采用SPSS 12.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，行t检验，P 肺炎支原体肺炎的发病机制尚不完全清楚，但是大多数学者支持免疫学说，当肺炎支原体感染人体后，会激活免疫系统，引起肺内和肺外广泛而多样的病变，其中细胞免疫起着重要的作用，在机体发挥免疫作用的过程中，为保护机体不受病原体的侵袭，免疫机制会产生多种细胞因子和其他体液因子，如：白介素6、8、10和肿瘤坏死因子等，但是如果这些因子产生过多救活对人体有害而导致疾病的发生，如果这些炎症因子产生过多会引起全身炎症反应综合征，最终有可能导致多脏器的功能衰竭而死亡。本研究主要是为了观察众多炎症因子中IL-6和IL-8在支原体肺炎中的作用以及临床检验这两项指标对临床诊断和治疗的参考价值。
IL-6是炎症急性期合成的重要细胞因子，具有多种生物活性，是细胞因子中的核心成分。是由淋巴细胞、单核-巨噬细胞在致病因素的刺激下生成的，是肺炎支原体肺炎中一种重要的炎症因子，此外，IL-6还参与体液免疫的调节，共同参与肺部的炎症的病理过程。IL-8也是急性炎症中性粒细胞的趋化因子，参与中性粒细胞、嗜碱性粒细胞的趋化与激活，并使其释放一些炎症介质，造成组织损伤，作为一种炎症因子通过调节和多种损伤机制在肺炎支原体感染的发生发展中发挥作用。本研究结果显示，肺炎支原体感染的患儿血清中IL-6和IL-8的水平高于正常患儿组，与文献报道相符[5-6]。在支原体感染的早期IL-6、IL-8升高，而且水平越高疾病越严重，说血清IL-6和IL-8的水平与患者疾病的严重程度及病程长短呈正相关性，但随着疾病的好转，免疫水平的下降，其血清浓度有所下降，逐渐接近正常。
综上所述，支原体肺炎的发病与免疫相关，IL-6和IL-8参与了肺部炎症的病理过程，并且和疾病的发展呈正相关性，早期应用抗生素及抗免疫治疗能够缩短病程及患者的临床症状，临床检验这两项指标对疾病的诊疗具有重要的参考价值。
[参考文献]
[1] 陈侃侃.肺炎支原体肺炎患儿血清hs-CRP、IL-6 和IL-8 检测的临床意义[J].放射免疫学杂志，2011，24（3）：266-267.
[2] 刘文彬，涂冬梅，袁丽，等.肺炎支原体肺炎IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8动态变化及临床意义[J].西南国防医药，2006，1（16）：32-33.
[3] 何树光.肺炎支原体感染患儿IL-6、IL-8的临床检验结果分析[J]中国现代医生，2011，49（16）：122-138.
[4] 曹岩，刘红，卢晟晔，等.儿童肺炎支原体肺炎血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10浓度测定及其临床意义的研究[J].中国妇幼保健，2008， 23:2575-2578.
[5] 田秀红.肺炎支原体感染血清中IL-6、SIL一2R水平的检测及意义[J].中国厂矿医学，2001，3（14）：215.
[6] 史良俊，王俐，张瑞连.RMPP患儿血清IL-2、IL-6、IL-10和TGF-p检测及分析[J].山东医药，2011，23（51）：86-87.
（收稿日期：2011-10-13）
