卡维地洛治疗心力衰竭_卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床研究

【www.zhangdahai.com--信息简报】

  慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种临床综合征,是多种心脏病的终末阶段。在过去的10年中,对心力衰竭的治疗从概念上发生了根本性的转变,β受体阻滞剂成功地应用于慢性心力衰竭的治疗,使其成为从心力衰竭治疗的禁忌证成为常规治疗的一部分[1]。本文通过卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床研究,进一步解释其治疗机理。�
  1 资料与方法�
  1.1 一般资料 选自2002年5月至2006年5月在我院心内科住院的慢性心力衰竭患者78例,其中男48例,平均年龄48~68岁,女30例,平均49~70岁。所有入选对象为缺血性或非缺血性心脏病所引起的慢性心力衰竭患者。其心功能按NYHA分级为Ⅲ-Ⅳ级。所选患者中均无应用β受体阻滞剂的禁忌证,如:心率180 mm Hg,舒张压>100 mm Hg; 近期有支气管哮喘发作者,未控制的糖尿病,明显的肝肾功能损害者,对α及 β受体阻滞剂过敏,病态窦房结综合征,2~3度AVB,活动性心肌炎。�
  1.2 方法
  将78例患者随机分为A,B两组。所有患者均在常规治疗CHF的基础上,A组40例口服卡维地洛(商品名金洛,山东齐鲁制药厂生产),从2.5 mg 2次/d开始,每2周增加1次剂量,剂量加倍,直至最大剂量20 mg 2次/d。B组38例口服美托洛尔,从6.25 mg 2次/d,每2周增加1次剂量,剂量加倍,至最大剂量50 mg 2次/d,稳定剂量维持6个月。两组患者在年龄,性别,病因及基础问题上具有可比性。两组在治疗前及治疗后第3个月和第6个月对所入选患者进行详细体检,并分别测定左室收缩末期内径(LVSD),左室舒张末期内径(LVDD),左室射血分数(LVEF),心率,血压。服药期间严密观察不良反应并记录。�
  1.3 统计学方法
  计量资料用均数标准差(x±s)表示,各组数据用t检验,P

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