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关键词：抑郁症；知柏地黄汤；中西医结合疗法 中图分类号：R749 文献标识码：B 文章编号：1007-2349（2011）08-0031-01
抑郁症是临床常见病，临床表现多样复杂，笔者在近4年里，采用中西医结合治疗抑郁症74例，取得良好效果，现报道如下。
1 临床资料
选择自2006年9月~2010年2月在本科门诊及住院部患者148例，所有病例均符合《中国精神障碍分类与诊断》及《汉密尔顿抑郁量表》（HAMD），中医诊断符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。排除精神活性物质和成瘾物质及全身严重疾病所致抑郁。随机分为2组，治疗组及对照组各74例，治疗组男23例，女51例；平均年龄（39.52±22.3）岁；平均病程（36±13.2）月。对照组男22例，女52例；平均年龄（40.12±22.0）岁；平均病程（37±12.9）月。2组患者在年龄、性别、病程等一般资料经统计学处理差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。
2 治疗方法
2组患者中，有高血压、高血脂及颈动脉硬化斑块者均避免用含有利血平的中枢性降血压药及他汀类降脂药。对照组：予氟哌噻吨美利曲辛片（商品名：黛力新），每次1片，每日2次。治疗组在对照组基础上加服中药知柏地黄汤。处方：知母20 g，黄柏15 g，茯苓20 g，生地20 g，泽泻15 g，丹皮15 g，山药30 g，枣皮15 g。加减：失眠者加酸枣仁、柏子仁、远志、龙骨、牡蛎、磁石；情绪不宁者加丹皮、栀子、钩藤、石决明；面色无华，纳差者加党参、白术、黄芪、当归；汗多者加浮小麦、黄芪、白术、防风。2日1剂水煎，连服8周。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的减分率≥75%为临床痊愈；≥50%减分率
