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【摘要】 目的 研究联合吸入布地奈德和盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法 选择2006年2月至2008年12月我院住院的毛细支气管炎患儿120例,随机分为观察组80例对照组40例。对照组采用吸入利巴韦林和盐酸氨溴索等其他综合治疗方法,临床以气促缓解,哮鸣音及湿�音消失时间,咳嗽消失时间及住院日期来判断比较两种方法的疗效。结果 观察组痊愈49例显效21例进步9例无效1例,有效率87.5%,对照组痊愈12例,显效9例,进步16例,无效3例,有效率52.5%。结果观察组婴儿的气促缓解、哮鸣音及湿�音消失时间、咳嗽消失时间和住院天数明显缩短。结论 以压缩泵联合吸入布地奈德及盐酸氨溴索基础上综合其他治疗可缩短疗程,提高治愈率,减少治疗费用。
【关键词】 压缩泵;布地奈德;盐酸氨溴索;毛细支气管炎
作者单位:215400江苏省苏州医学院附属太仓医院儿科
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒感染引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染性疾病,多见于2岁以下儿童,尤其1~6个月婴儿常见。它主要侵犯细小支气管及肺泡引起病变,临床表现为持续性干咳和发作性喘憋,呼吸困难阵性发作,严重者面色苍白,烦躁不安,亦口周及唇周紫绀,两肺均可及呼气性哮鸣音和细湿�音,心率增快等。本研究压缩泵联合雾化吸入布地奈德及盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎的临床疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为2006年2月至2008年12月我院住院的毛细支气管炎婴儿120例,均符合毛细支气管炎的诊断标准,并排除先天性心脏病,支气管发育不良,支气管异物,先天性喉部异常等患儿,随机分为观察组80例,年龄15 d~6月,男52例,女28例,对照组40例,年龄20 d~6月,男21例,女19例。二组患儿性别,年龄差异有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 二组均采用止咳、抗病毒等综合治疗,观察组在此基础上加用布地奈德混悬液(普米可令舒,澳大利亚阿斯利康制药有限公司,进口药品注册号H20040625,规格1 mg/2 ml)、盐酸氨溴索(天津药物研究院药业有限公司,国药准字H20041473,规格15 mg/2 ml)雾化吸入。每次雾化吸入布地奈德1 ml+盐酸氨溴索5 mg;对照组加用利巴韦林50 mg+盐酸氨溴索5 mg,地塞米松1 mg+生理盐水1 ml雾化吸入。同时二组均采用压缩泵雾化装置(PARI Junior BOY)q8~12 h,雾化吸入5~10 min/次,拍背吸粘引流,体位指导,直至两肺哮鸣音和湿�音消失,气喘缓解,咳嗽好转2~3 d停药。
1.2.1 疗效标准 痊愈:治疗7 d内,咳喘及两肺体征消失,心率、睡眠恢复正常;显效:治疗7 d内,咳喘好转,两肺体征消失,心率、睡眠恢复正常;进步:治疗7 d内,咳喘有好转,两肺哮鸣音和湿�音较前减少,心率下降但易躁;无效:治疗7 d内,上述症状和体征无明显好转。
1.2.2 观察指标 观察治疗前后主要症状和体征变化,并每天记录,观察指标为咳喘,两肺体征,心率,睡眠情况。
1.2.3 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行处理,数据用(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2,P
