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【摘要】 目的 探讨房早联律间期/房早前周期比值与房性早搏诱发的阵发性心房颤动发生之间的关系并评价其价值。方法 对24例房性早搏诱发的阵发性房颤患者的动态心电图分析，测量并计算诱发房颤的房早联律间期、房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值，未诱发房颤的房早联律间期、房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值。结果 24例阵发性房颤患者中，诱发房颤的房早联律间期(452±53．3)ms，房早前周期(967±62．7)ms，房早联律间期/房早前周期比值0．47±0．08，未诱发房颤的房早联律间期(491±33．6)ms，房早前周期(896±50．3)ms，房早联律间期/房早前周期比值0．55±0．07，诱发房颤的房性早搏其房早联律间期,房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值与未诱发房颤的房性早搏组相比,差异有统计学意义(P[1]。本研究通过动态心电图观察房早诱发的阵发性房颤的长短周期现象，对房早联律间期、房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值等指标进行分析，并探讨上述指标与房颤发生的关系并评价其临床价值。
1 资料与方法
1．1 一般资料 2005．2007年在我院动态心电图检查诊断为阵发性心房颤动者27例,其中房性早搏诱发的阵发性房颤占24例,男20例,女4例,年龄49~84岁,65岁以上12例(占50%),其中冠心病9例,高血压病10例,病态窦房法综合征1例,甲状腺功能亢进症1例,特发性心房颤动3例。
1．2 研究方法 采用蓝港公司3通道或12通道动态心电图分析仪，对患者进行24 h动态监测，通过人机对话检出并统计患者的房早总数，阵发性心房颤动发作阵次，测量并计算诱发心房颤动的房早联律间期,房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值，同时在每一例心房颤动患者动态心电图中随机选出50个未诱发心房颤动的房性早搏，测量并计算其房早联律间期,房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值。房早联律间期定义为房早P波与前一次窦性P波之间的间期，房早前周期定义为房早前相邻两个P(或QRS波)的间期。
1．3 统计学分析 采用SPSS13．0统计软件，计量资料以均值±标准差(x±s)表示，组间资料采用t检验。P[2]。任何容易造成心房传导障碍和多部位折返形成的电现象都可触发心房颤动[3]。
本组资料可见诱发心房颤动的房早联律间期较之未诱发心房颤动的房性早搏的房早联律间期明显缩短，而房早前周期则较之未诱发心房颤动的房性早搏的房早前周期明显延长，其比值相应地随之缩短(P
