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【摘要】目的研究盐酸利托君在治疗先兆早产中的治疗效果,探讨先兆早产的最佳药物治疗方法。方法选择已确诊为先兆早产的初产孕妇100例,随机分为2组,研究组采用盐酸利托君治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较两组孕妇治疗后有效抑制宫缩的显效时间、保胎成功率、药物毒副反应。结果研究组的治疗效果明显好于对照组,两组在各项情况的比较中差异均有统计学意义(P120次/min者2例，减慢滴速后症状消失。无1例因副作用而终止治疗，也未发生肺水肿、心衰等严重并发症。硫酸镁组的不良反应主要为恶心、呕吐、头痛、抑制呼吸。其中8例出现轻度恶心、呕吐，5例表现出轻度头晕，无呼吸抑制者出现。
3讨论
目前宫缩抑制剂主要包括β2肾上腺素受体激动剂、硫酸镁、钙离子通道阻滞剂、前列腺素合成酶抑制剂、催产素受体拮抗剂等等，盐酸利托君作为β2肾上腺素受体激动剂，其有效成份��盐酸羟苄羟麻黄碱，是美国FDA批准用于抗早产的药物，目前仍是FDA唯一认可的抗早产药物、FDA安全等级分级属于B类、ACOG和国内抗早产指南的推荐用药。利托君抑制宫缩的机制为与子宫肌细胞膜表面的β2受体结合,激活细胞膜内腺苷酸环化酶,促使三磷酸腺苷合成环磷腺苷,降低细胞内钙离子浓度,阻止子宫肌收缩蛋白活性,抑制子宫平滑肌收缩,进而延长妊娠期［3］。为胎儿最大可能成熟，特别是肺成熟赢得时间，改善围生儿预后。综上所述，利托君治疗先兆早产成功率明显高于硫酸镁，不良反应较少，是治疗先兆早产较为理想的药物。
参考文献
［1］Sheila M, Ward MD, Steve N� Dexamethasone effects on ritodrine�induced changes in myometrial contractility andβ�adrenergic receptor function�Am J Obstet Gynecol,1988,159(6):1461.
［2］章卫，林鑫�利托君抑制宫缩时孕妇心率变化的初步研究�中国实用妇科与产科杂志，2001，10(4):230.
［3］刘棣临�全国早产及低体重儿学术会议纪要�中华妇产科杂志, 1992,27(2):119.
