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随着医学科学的发展,医学护理工作的向前发展,随之而来的是医学模式的转变,对护理学提出了新的和更高的要求。如可提高护理质量,是摆在我们面前急待解决的新课题。现代护理工作已由单纯护理疾病转向护理以“人”为中心的全面护理,不只是帮助患者解除痛苦,还应帮助患者增进与维持健康,是一种新的护理工作方法,其是护理学发展到一定阶段后在新的护理基础上产生的。这样不仅保证患者得到更完整、更适合个人需要的护理,而且把护理实践与护理理论、护理科研结合起来,进一步促进护理学科的发展,是以护理程序为核心,将护理临床业务和合理管理的各个环节系统化的护理模式。其强调将服务对象以“整体的人”为中心的-整体护理学。
整体护理学是我国在八十年代初先在一些教学医院试行,但已显示出优越性,因而正逐步为更多医院采用。那么如何才能做好整体护理工作呢?我认为提高护士素质是做好整体护理的关健。那么护士素质的提高主要由以下几个方面。
1 政治素质的提高
具体的说首先必须热爱自已的专业。护理患者,是社会对护士的要求,当这一种要求为一名护士所理解,接受,变为自已的信念时,就会产生对护理事业的热爱和对护理工作的高度责任感,高尚的情操,严格的组织纪律性,要由全心全意为患者服务的态度,以患者为中心,待患者如家人,讲究医德医风,做到热情、主动、周到,使患者由温暖感、安全感、亲切感、舒适感。要体贴患者以友待患者的依赖和配合,真正做到身心护理。这些素质并不是人们生来就有的,也不是谁想要具备就具备得了的,只有具备高度的责任感,才能不断完善-提高-发展。
2 掌握基础护理的理论及技能
掌握护理是护理人负实现治疗及护理计划的重要组成部分,又是整体护理概念的具体体现,从患者的基本要求出发,以满足生理需要和心理需要,要尊重患者和人格,维护患者的利益,使患者有安全感谢,使患者的心理产生一种良好的刺激,有利于治疗上的配合和疾病的恢复。如护士每一项的技术操作,每一项耐心的生活护理,每一项亲切的交谈,会使患者感到可亲,觉得愉快,有利于患者早日康复。临床护士无论在哪一种操作时都要熟练的掌握操作的目的、步骤、注意事项,可能发生的问题及采取哪些必要的措施,尽可能采取操作一次成功,有效。如做静脉动穿刺,虽然患者本身的血管条件影响着穿刺成功率,但护士能否细心认真的选择血管,看清摸准血管,估计好进针的角度和深度,确定皮肤及血管的进针点等则是穿刺成功的关健。在抢救为重患者时能做到一针见血,及时把药物用到患者的身上,这无疑是插入了一根生命线。
3 观察病情的能力
观察病情是一项需要在患者身旁,通过交谈才能完成的护理,如果护士腿懒,嫌繁琐,即使有丰富的知识也发现不了病情,不能早期的获得病史资料。因此,观察病情是护理工作的一项重要内容,能否认真仔细地观察病情是衡量一个护士的业务水平和工作责任心的标准之一。病情观察需要高度的责任心,责任心驱使护士义无反顾地走到患者身旁,即使发现异常,观察技巧是可以通过各种感官逐步培养的,其中包括有细微,周密通过知觉取得各种资料,这些资料要了解其意义并加以运用。护士不仅与医生并肩作战发挥重要的职能,而且决定抢救成败的第一步紧急入理与早期获得资料往往落在护士身上。一名优秀的护士,应该具有丰富的知识,娴熟的操作技术,而且还应肯有敏锐的观察能力,每一件具体细小的工作都是护理工作者的经验总结,只有掌握了过硬的理论技术才能更准确地掌握病情,及时发现重要的变化,减少患者痛苦及并发症。
4 必须掌握心理学知识心里护理是治疗疾病中极重要的因素
护士不仅观察患者的生时变化,也要观察患者的心理变化。对于不同的护理对象应掌握不同的心态。人是社会的人,当她们不得以来到医院,把自已的生命安危寄希望于医务人员时,这是生死所寄,并非同一般的要求。佛罗仪斯、南丁格尔说过“得病的痛苦有多少能被理解啊,一个身体健康的人几乎很难想象他得病的情景”。如监护病房的患者常常由于各种仪器导线的连接而导致不能随意活动,且伴随各种仪器的噪音,故相应地增加患者心里负担。有时同室患者的死去也会带来心理压力甚至是心理的威胁。此时护士应向患者说明使用的目的,方法及注意事项,使患者能更好地配合。护理人员要掌握患者的心理变化,根据患者病情,文化程度选择合适的语言来劝导患者。当护士观察到异常情况时,护士要沉着,冷静,不要将异常情况告诉患者,同时向患者及家属不可露出焦急的情绪,以免影响患者的心境。护理人员只要体贴入微照顾患者,通过自已的言行把患者的抑郁,焦虑性情化为开朗、乐观的情绪,掌握患者的心理变化规律做好安慰和指导工作,取得家属对我们的信任和治疗上的支持,在短时间内建立起自已与患者的良好关系,并且在患者之间建起桥梁作用,使彼此融洽,减少不安情绪,护理工作的特点和性质快定了护士对患者的影响。人们常言“三分治疗,七分养护”,从中也可以看出护士与患者之间密切关系。总之,患者入院锋、发、犹如进入新的环境,会遇到这样或那样的问题,产生一系列心里变化,护理要急患者所急,想患者所想,痛患者所痛,将工作做到患者心里,以最大限度减轻和解除患者的思想顾虑,这是结临床护士基本的要求。必须具备健康的体魄。有人形容护士工作的辛苦是“足不出户,日行千里”护士常年工作在临床第一线,护理工作经常需要值夜班,常不能有正常的生活规律,作息时间出去工作,学习,休息,护士的体力常常是透支的,因此,要求护士有健康的体魄,充足的精力,学会善于休息,劳逸结合,适当参加集体活动,保证身心健康和精力充沛,护士身体素质提高对提高护理质量有其重要性和必要性。整体护理开展可充分调动护士的潜能,使患者得到高质量的护理。随着整体护理管理目的日趋科学化,护理工作真正被提高到与医疗同等重要的地位。通过应用护理程序的方法提高护理人员的理论水平和业务能力,解决护理工作中存在的问题,在整体护理实践中应用理论和科研做基础。提高对患者的护理服务质量,以便适应目前的医学模式。所以提高护士素质是必须的。
