窝沟封闭剂与流体树脂的临床应用对比:窝沟封闭是个骗局2016

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  【关键词】 窝沟封闭剂;流体树脂;临床应用      窝沟封闭术能有效预防龋病,对窝沟起封闭作用,防止食物和菌斑堆积,其防龋效果与封闭剂在牙面窝沟内的保存率有关。现对比62名儿童左右侧6龄齿分别采用不同封闭剂后的效果,观察3个月、6个月、12个月,效果报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料2005年7月―2008年7月门诊就诊儿童62名,6~10岁,双侧上下第一恒磨牙均完全萌出,无龋坏,牙面窝沟较深,无畸形,无其他异常。
  1.2材料美国3M公司生产的concise化学固化封闭剂、光固化流体树脂(美国3M公司)、可见光固化剂(杭州新亚公司)、牙科综合治疗台。
  1.3操作方法在患儿及其家长知情同意下,使用两种材料分左右侧对比。用锥形小毛刷蘸上清洁剂在低速下清洁牙面及窝沟,冲洗干净清洁剂后用酒精棉球脱脂,加压空气干燥,用小毛刷蘸酸蚀液酸蚀牙面30 s,加压冲洗干净。患儿左侧上下涂光固化流体树脂,然后光固化40 s使其固化。患儿右侧上下涂美国3M公司的concise化学固化封闭剂,然后光固化40 s使其固化。同一患儿的4颗牙齿均由同一术者完成。每个患者均使用探针检查封闭固化情况,有无咬合高点。嘱患儿3个月、6个月、12个月检查封闭固化情况。建立病历,保存联系电话,嘱脱落及时补做。
  2结果
  观察12个月后患儿左侧流体树脂窝沟封闭累计脱落18颗,保存率为85.5%。右侧concise封闭剂累计脱落13颗,保存率为89.5%。脱落窝沟均使用原有材料再次进行封闭术。
  3讨论
  影响窝沟封闭保存率的因素很多,如不同封闭剂的理化性质,涂布宽度、厚度,牙齿咬合关系,术者操作水平等。在临床操作中,控制唾液污染能提高窝沟封闭防龋效果[1]。在患儿配合良好的情况下,两种不同封闭剂的保存率分别为:流体树脂85.5%,concise化学固化封闭剂89.5%。高流动度使concise封闭剂很容易流入窝沟内,专用于釉质表面的窝沟封闭,同时有氟离子释放与釉质有粘接作用,临床保存率高。流体树脂对儿童磨牙窝沟封闭也有一定的疗效,长期随访进行补涂效果更佳。
  
  参考文献:
  [1]镇荣军,余超群.窝沟成形术结合窝沟封闭术的临床疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2009,19(5):304.
  (收稿日期:2010-04-01)

本文来源:http://www.zhangdahai.com/xindetihui/xianjinshijixindetihui/2019/0324/32370.html

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