【阴道分娩软产道损伤236例临床分析】 分娩是软产道裂伤多见于

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  阴道分娩软产道损伤是产科分娩时常见的并发症之一,本文探讨的是我院妇产科自2005-2007年间经阴道分娩总数中236例软产道损伤的临床病例分析。      1、资料与方法
  
  1.1 临床资料我院产科自2005年1月-2007年12月住院分娩产妇,年龄21-39岁,平均年龄29岁;孕周36-42周;产程2小时23分-18小时45分,平均10小时12分;新生儿体重2650-4400克,平均3550克;初产妇7645例,经产妇1457例。3年间总分娩数17 289例,其中剖宫产8174例(47.28%),阴道分娩9115例(52.72%),阴道分娩中会阴侧切5738例(62.95%),胎吸术174例(1.91%),顺产3203例(35.14%)。软产道损伤236例(2.59%),软产道损伤标准以王淑贞主编的《实用妇产科学》为依据。
  1.2 生产情况软产道损伤程度与分娩方式见表1,从表1看出会阴I度裂伤193例,占软产道损伤81.78%,主要由未侧切顺产造成;会阴Ⅱ度裂伤26例,占软产道损伤11.02%;会阴Ⅲ度裂伤5例,占软产道损伤2.12%。会阴Ⅱ度裂伤加宫颈裂伤12例,占软产道损伤5.08%;会阴Ⅲ度裂伤及宫颈裂伤均发生在侧切及侧切加胎吸术助产时。顺产与胎吸术比较,顺产共3203例,其中损伤177例(5.53%),未损伤3026例(94.47%);胎吸术共174例,损伤44例(25.29%),未损伤130例(74.71%)。胎吸术中软产道损伤率明显高于顺产组,差异有显著性(P

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