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关键词：中风恢复期；气滞血瘀；补阳还五汤；针刺 中图分类号：R255.2 文献标识码：B 文章编号：1007-2349(2008)02-0030-02
笔者自2003年1月至2005年6月采用内服中药补阳还五汤配合针刺治疗中风恢复期属气滞血瘀型患者35例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。
1、临床资料
1、1一般资料 60例患者为中医科住院患者，均为单侧发病，采用简单随机化方法，以患者就诊顺序分为观察组35例和对照组25例。观察组35例中，男16例，女19例；年龄最小52岁，最大76岁；病程最短7天，最长3个月。对照组25例中，男1l例，女14例；年龄最小50岁，最大78岁；病程最短1天，最长3个月。2组病例在性别、年龄、病程等方面，经统计学处理差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1、2诊断标准
参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。临床症见：半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌歪语謇，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗。舌质暗淡，苔薄白或白腻，脉细缓或细涩。
2、治疗方法
2、1对照组
西医给予常规处理，营养脑细胞，改善脑供血，对症治疗。1个月为1个疗程。
2、2观察组
在西医常规处理的基础上，待生命体征平稳后，进入恢复期的患者，内服中药补阳还五汤配合、针刺治疗。
2、2、1中药内服 补阳还五汤组成：黄芪60～120g，当归20g，赤芍20g，川芎20g，桃仁10g，红花15g，地龙15。随症加减：气虚明显重用黄芪、加党参；语言不利加石菖蒲、远志、僵蚕；肢体麻木加灯盏花、木瓜；上肢偏废加桂枝；下肢无力加川断、杜仲、牛膝；心悸喘息加桂枝、甘草。2日1剂，水煎服，分早晚2次，饭后30min服用，1个月为1个疗程，观察1个疗程。
2、2、2针刺疗法
取穴：以手足阳明经穴为主，健侧、患侧交替针刺。上肢取肩髑、臂膈、曲池、手三里、合谷；下肢取伏兔、梁丘、足三里、丰隆、三阴交；伴中枢性面瘫者加地仓、颊车、巨髂；言语不利加金津、玉液放血、廉泉；吞咽障碍加风池、扶突。操作：针刺时采用仰卧位并注意肢体的摆放。选用粗细为28～30号(直径为0.38～0.32mm)，长短1～3寸(25～75mm)华佗牌不锈钢毫针，于每日下午2～5时针刺治疗。肩髑进针3寸，透向臂膈，地仓透颊车，曲池、巨髂直刺，行平补平泻手法。手三里、伏兔、梁丘、足三里、三阴交直刺1.0～1.5寸，行捻转补法，合谷、丰隆进针1.0～1.5寸，行提插泻法，廉泉合谷刺，不留针，风池、扶突常规刺法。针刺留针30min，每10min行针1次，局部可给予TDP照射。以上治疗每天1次，10次为1个疗程，治疗3个疗程后进行疗效评定。
3、疗效标准与治疗结果
3、1疗效标准
根据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》关于中风的疗效评定方法拟定。治愈：症状及体征消失，基本能独立生活；好转：症状及体征好转，能扶杖行动，或基本生活能自理；未愈：症状及体征无变化。
3、2治疗结果
2组治疗后，疗效比较见表1。
表1经χ2检验，2组总有效率差异有非常显著性意义(P
