急性有机磷中毒并中间综合征6例临床分析:有机磷中毒中间综合征

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  中图分类号:R139+.3   文献标识码: A   文章编号: 1814-8824(2007)-4-0007-02   摘要:目的 探讨急性有机磷中毒并中间综合征的诱因及防治方法。方法 选择我市中医院1998年1月-2006年1月住院急性有机磷中毒并中间综合征6例,对6例急性有机磷中毒并中间综合征患者临床表现、诱发因素、治疗及转归情况分析。 结果 发现急性有机磷中毒患者在中毒后2~4天,胆碱能危象已基本消失,在意识清醒下出现眼睑下垂,复视,上、下肢抬举困难,声嘶,吞咽困难,胸闷、气紧及呼吸困难等症状,其发生原因与中毒早期胆碱酯酶复能剂用量不足和阿托品过量有关,并提出具体防治措施。结论 正确掌握胆碱酯酶复能剂和阿托品的应用,并给予盐酸戊乙奎醚(长托宁)取代阿托品治疗有机磷中毒,可有效防治急性有机磷并中间综合征的发生。
  关键词 急性有机磷中毒 中间综合征 防治
  
  我国有机磷农药中毒患者占中毒患者的80%~90%,特别是急性有机磷中毒在我们临床工作中经常会遇见,由此引起的中间综合征也可见,轻者出现眼睑下垂,复视,上、下肢抬举困难,声嘶,吞咽困难,重者出现胸闷、气紧、呼吸困难以至死亡。为了有效防治此综合征的发生,现将我市中医院自1998年 1月~2006年1月住院急性有机磷中毒并中间综合征的6例患者进行临床分析。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料 本组6例中,男性1例,女性5例,年龄20~45岁。全部病例符合急性有机磷中毒分级标准,中度中毒2例,重度中毒4例,中毒距入院时间15分钟~2小时。
  1.2 毒物接触方式 全部为口服中毒,其中5例为蓄意口服中毒,1例为误服。
  1.3 中毒农药种类、剂量及例数 敌敌畏中毒4例,乐果中毒1例,甲胺磷中毒1例,中毒量为100ml~200ml。
  1.4 入院时胆碱酯酶活力测定 2例为50~30%之间,4例

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