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玻璃酸钠(Sodiumhyaluronate，SH)又称透明质酸钠,是由葡萄糖醛酸和乙酰氨基己糖组成双糖单位聚合而成的一种高分子黏多糖。其流体动力学特性赋予其重要的物理特性，即高度粘弹性、可塑性、渗透性和良好的生物相容性。作为药物载体，应用于滴眼液、注射液中，可提高生物利用度；在外科方面，可缓解疼痛、肿胀、运动障碍等，促进软骨的修复和愈合，具有很好的开发前景[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料。患者，男，57岁，1999年诊断右侧股骨头无菌性坏死。髋关节疼痛十余年，2005年7月X光片显示：右侧股骨头塌陷变扁（外展位上呈扁平状），股骨头密度增高，股骨头内外缘有骨赘，股骨头外移。关节间隙全部变窄，髋臼上缘增生，外缘有骨赘。 确诊:右髋关节骨性关节炎。
1.2 治疗方法。注射方法：大粗隆下2cm内4cm处，常规消毒。进针方向为双45°，即与冠状面和股骨干轴线同时成45°（与股骨干轴线成45°也就是与股骨颈轴线方向相同）。玻璃酸钠注射液2.5ml，换已消毒的6号穿刺针，直接关节穿刺，进入关节腔（X光机定位）,缓慢注射,无菌下敷料包扎。每周1次，连续注射5次为1疗程。
1.3 观察指标及疗效评定标准。观察指标：①疼痛的评估：采用视觉模拟评分法(VAS)评定：0～2 分无痛，2～4分为轻度疼痛，5～6分为中度疼痛，7～8分为重度疼痛，9～10分为极度疼痛。运动痛（V运）、静息痛（V静）。②体征：髋关节压痛、步行能力受限程度（跛行）、髋关节活动度（伸屈、内收、外旋）。③副反应：观察患者一般情况，检查血、尿常规及肝肾功能。
疗效评定标准：治愈：治疗后自觉疼痛消失（VM静0分，V运≤2分），可参加体力活动，髋关节活动在正常范围，局部无压痛；显效：治疗后自觉疼痛明显缓解（V静≤2分，V运2～4分），日常活动不受限，髋关节活动在正常范围的3/4，局部无明显压痛；有效：治疗后自觉疼痛有缓解（V静运5～7分），髋关节活动在正常范围的1/2～3/4，局部轻压痛；无效：治疗后症状无明显缓解（V静4～6分，V运>7分），髋关节活动
