【www.zhangdahai.com--国旗下演讲稿】
【摘要】 目的 探讨戊酸雌二醇在绝经后取环术中应用的临床效果。方法 选取我院2007年4月至2009年10月收治的90例待取环妇女，随机分为对照组和观察组，每组各45例。观察组于取环前5 d口服戊酸雌二醇，然后常规取环，对照组采用传统扩宫后取环，不用任何药物。分析两组宫颈软化情况及取环成功率。结果 观察组宫颈软化率97.8%。观察组IUD取出率为95.6%。对照组IUD取出率73.3%。两组取出率经统计学分析，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。�
1.3 治疗方法 对照组45例采用常规扩宫后取环，不用任何药物。观察组参考王道静［3］等的方法进行，略有改动。45例患者在取环前5 d口服戊酸雌二醇(由德国先灵公司提供)3 mg，1次/d，连续服用5 d后，在B超的引导下取环，取环方法根据节育器的不同位置，选择取环钩或止血钳，可先探清IUD的位置再进行取环钩钩取，当钩住节育器往外拉有阻力时，即可将钩顺时针方向慢慢旋转180°~360°再试钩取，如果还不能取出，则复原后逆时针方向慢慢旋转180°~360°，使嵌顿组织和子宫壁分离，而后顺利取出。患者取环后适当休息，不做重体力活动，多吃富含营养的食物，注意外阴清洁，2周内禁盆浴及房事。�
1.4 宫颈软化效果 术中无需扩张宫颈，直接取器，患者略感下腹坠胀不适为宫颈软化；宫颈内口紧，需用4~5号扩张器扩张宫颈为宫颈部分软化；宫颈狭窄或粘连，探针无法通过宫颈内口为宫颈软化欠佳。宫颈软化率为宫颈软化人数/取环总人数×100%。�
1.5 取环效果评定 无须扩宫，用取环器即可顺利将环取出为顺利；取环器不能直接将环取出，需要扩宫取出及剪折取出为困难；未能取出节育环为失败。IUD取出成功率为IUD取出人数/取环总人数×100%。�
1.6 统计学方法 采用SPSS 18.0统计分析软件，计数资料采用χ�2检验，P
