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摘要：目的：观察自拟瑞雪饮治疗乙脑的临床疗效。方法：将140例乙脑患者随机分为2组，各70例，均治疗20d，对照组采用常规西医药疗法(包括亚冬眠、吸氧、吸痰等基础疗法)，治疗组除用常规西医药治疗外，加用瑞雪饮，每天1剂，(3煎分4次饮用或鼻饲或灌肠)，治疗前后定期检测脑电图(EEG)、脑脊液(CSF)，并密切观察病情记录瞳孔、神志、抽搐、体温等生命体征及呼衰等病情变化。结果：治疗组症状、体征、CSF、EEG，改善恢复作用显著优于对照组(P0.05)，具有可比性。
1，2 诊断及纳入标准 符合王季午《传染病学》(1979年)乙脑诊断标准。
1，3 排除标准 (1)小于1岁或大于10岁因不便配合和有明显偏倚的。(2)合并有严重的心，脑，血管，肝，肾，血液，精神病等原发性疾病者。(3)对治疗药物有严重过敏或其他严重不良反应不能坚持配合者。(4)不配合诊治及资料不全者。
1，4 剔除标准 治疗中出院、转院、转科、中止治疗等原因脱落失访，或死亡而不能将本治疗与观察进行下去者，或使用过特殊施加因素不利客观分析与评价者。
1，5 治疗方法 2组患者均治疗20d，对照组单用常规西医药疗法(包括亚冬眠、吸氧、吸痰等基础疗法)，治疗组除用常规西医药治疗外，加用自拟瑞雪饮(基本方为：石膏100g，生地、赤芍各50g，黄芪30g，僵蚕、大黄各30g，五味子、酸枣仁各15g，知母、菖蒲、钩藤、猪苓各10g，黄连、甘草各6g，西洋参3g，水牛角50g。阳气衰微者加附片、干姜、枳实；恢复期去石膏、大黄、黄连，加山茱萸、枸杞、当归等。每日1剂，3煎共250mL，分4次饮用或鼻饲或灌肠。
1，6 观察指标 治疗前及治疗开始后，每5日检测1次脑电图(EEG)、脑脊液(CSF)、周围血象，血生化指标，密切观察记录神志、瞳孔、重要神经反射抽搐、体温等生命体征及呼衰等病情变化。
1，7 统计学方法 采用SPSS11.5软件，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验。数值转换：脑电报告之界限性、轻度异常、中度异常分别为1、2、3转换成计量资料。P0.05)。
2，2，2 2组临床疗效比较
治疗组：治愈24例(34，29％)，显效29例(41，43％)，有效12例(17，14％)，无效5例(7，14％)，其中死亡2例(2，86％)。对照组：治愈18例(25，71％)，显效24例(34，29％)，有效19例(27，14％)，无效11例(15，71％)，其中死亡6例(8，57％)。治疗组总有效率(92，86％)优于对照组总有效率(84，39％)，治疗组死亡率2例(2，8％)低于对照组死亡率6例(8，75％)，2组比较有显著性差异(P
