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腹腔镜手术是一门全新的技术，无论是治疗效果或是操作技术，都是对传统开刀手术的提升，因其具有手术创伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短、术后伤口疤痕较微小等优点，已成为妇科疾病的主要的诊断和治疗技术之一。我科于2005年1月至2007年12月期间，采用腹腔镜行妇科手术20例，均取得较为满意的效果。现将临床应用效果及护理体会介绍如下。
1资料及方法
1.1一般资料
观察组20例，年龄19岁～60岁，平均40岁，其中卵巢畸胎瘤7例，宫外孕4例，卵巢巧克力囊肿5例，子宫肌瘤4例。对照组22例，年龄22岁～67岁，平均44岁，其中卵巢浆液性囊腺瘤4例，卵巢畸胎瘤3例，宫外孕6例，卵巢巧克力囊肿4例，子宫肌瘤5例。
1.2术前准备及方法
术前进行全面查体，完善各项辅助检查；做好心理护理及常规术前准备，使患者以良好的心态接受手术。
方法：手术均采用持续硬膜外麻醉，麻醉成功后采用膀胱截石位，经腹腔镜进行手术。
术后按妇科术后护理常规及麻醉术后护理常规。严密观察病情变化，详细记录有关并发症的发生和处理后的转归。
1.3观察指标
观察并记录手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症的情况。1.4 统计学处理
手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间数据用�±s 表示，采用两组比较的t检验、χ2检验进行统计学处理。
2结果
两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间的比较（见表1）
3护理
3.1一般护理
按妇科术后一般护理常规及麻醉术后护理常规进行护理。
3.2病情观察
患者回病房后即测量生命体征，观察面色、腹部伤口、腹部体征等，及时倾听病人的主诉，有异常时及时报告医生处理。
3.3各种引流管的护理
如有放置引流管，按引流常规护理。
3.3 饮食护理
一般术后6小时可进流质饮食，肛门排气后改为半流食、软食或普食。
3.4术后活动
一般术后当天即可在床上活动，并鼓励病人术后第一天下床活动，以减少腹胀及恢复肠功能，手术后1～2周可恢复正常的工作和生活，但避免重体力劳动。
3.5术后并发症的观察及护理
腹腔镜术后并发症虽然较少见，但仍不能忽视。最为常见的有皮下气肿、肩痛、腹痛、腹胀、咽部不适恶心呕吐等。应加强巡视，及时处理。
3.6出院指导及健康教育
一般病人术后3～5天即可出院。出院后注意休息，保持良好的心理状态，避免情绪激动，加强营养，合理饮食，适当参加锻炼，病情变化时及时就诊。
4 讨论
妇科腹腔镜手术与开腹术的疗效类似，但在许多方面明显优越于开腹手术，越来越多地应用于妇科疾病的治疗过程中，被广大患者及医护工作者所接受。
我科对20例病人实施腹腔镜手术，明显优于传统开腹手术。比较差异有明显统计学意义（p
