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【摘要】 目的 观察多巴胺加多巴酚丁胺联合维生素E外用辅助治疗新生儿硬肿症的疗效。方法 将80例硬肿症患儿随机分成对照组和治疗组。对照组40例,治疗组40例。治疗组在常规治疗的基础上予多巴胺加多巴酚丁2.5~5 μg/(kg•min),静脉输液泵输入2 h/次,1~2次/d,疗程3~5 d,并同时给予维生素E外用。结果 治疗组显效26例,有效12例,总有效率95.0%;对照组显效14例,有效12例,总有效率65.0%。结论 多巴胺加多巴酚丁胺联合维生素E外用治疗新生儿硬肿症疗效显著,值得临床推广。
【关键词】新生儿;硬肿症;多巴胺;多巴酚丁胺;维生素E
新生儿硬肿症是新生儿时期的常见疾病,多见于早产儿,发病率约6.8%[1],中、重度可并发肺出血、休克等,病死率高。随着医学技术的发展,早产儿、低出生体重儿成活率不断提高。本科2005~2008年采用多巴胺加多巴酚丁胺联合维生素E外用辅助治疗新生儿硬肿症取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例选择本科2005~2008年住院的新生儿硬肿症80例,随机分为治疗组和对照组。新生儿硬肿症分度参照1995年全国新生儿学术会议所定的标准[2]。治疗组40例中男27例,女13例;年龄1 h~12 d,体质量2500 g19例,体温≤34℃ 22例,体温>34℃18例,单纯新生儿硬肿症6例,窒息14例,感染14例,颅内出血2例。对照组40例中男24例,女16例。年龄1.5 h~10 d,体质量2500 g 20例,体温≤34℃21例,体温>34℃19例,单纯新生儿硬肿症8例,窒息16例,感染14例,颅内出血2例。两组在性别、年龄、体质量、严重程度、病因以及硬肿程度等方面统计学分析差异无显著性。
1.2 治疗方法 所有病例均采用综合治疗包括:常规暖箱复温,足够热卡供应,抗感染,纠正酸中毒,补液等治疗。治疗组在常规治疗基础上给予多巴胺加多巴酚丁胺0.5~1 mg/(kg•次)加10%葡萄糖加静脉微量泵维持给药,滴速2.5~5 μg/(kg•min),1~2次/d,2 h/次。联合维生素E外用,10~20 min/次,2~3次/d。
2 结果
2.1 疗效标准 显效:体温于12 h内恢复正常,硬肿于5 d内全部消退,反应良好。有效:体温于24 h内恢复正常,硬肿于7 d内全部消退,尿量正常,各脏器功能正常。无效:体温于24 h后恢复正常,硬肿于7 d内未完全消退或加重,各脏器功能未恢复正常。
2.2 统计学方法 计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料用相对数表示,组间比采用χ�2检验,P
