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【关键词】 护理安全 完善的医疗卫生管理制度是卫生法规范畴中的重要组成部分。严格执行规章制度是保障护理工作有序进行、保障护理安全的根本。规章制度建立与执行，应适应医学发展的需要，应符合以人为本的服务理念，应遵循我国法规。根据目前医疗护理制度运行的情况，部分陈旧的条款已不适应现今发展的需要，有些制度限制了以人为本的服务理念，已不能体现现行法规的真实内涵，因此护理管理者应从以下几个方面考虑。
1 参照新法规修订完善护理制度与规程
近几年，随着我国卫生体制改革的不断深入，国家相继颁布与修订了多部卫生法规，对此护理管理者必须先行一步，结合临床认真学习、深刻领会、深入思考。如针对《医疗事故处理条例》的颁布，护理管理者应着手审核现行的护理制度与规程，找出缺陷，修订完善。例如：陪护制度、高风险护理技术应用的知情同意、患者隐私权的保护等项内容，都有待于依据现行法规进一步修订和完善。
2 护理安全管理要抓关键
护理工作包罗万象，护理管理者不可能事无巨细，然而安全管理却是首位，要保障护理安全，应借鉴成功的管理经验，护理安全管理的几个关键是：①关键制度，如查对、抢救、差错事故管理、消毒隔离等；②关键患者，如疑难危重、术后、新入院及有发生医疗纠纷可能患者；③关键人员，如护理业务骨干、新上岗的护士、进修人员、实习学生，因家庭、社会、人际关系、意外事件等所致精神负担、心理压力大的人员；④关键环节，如手术、创伤性操作、特殊检查与治疗；⑤关键时间，如交接班时间、节假日、夜班、工作繁忙和易疲劳时；⑥关键设备与药品。这些都是护理安全管理的重点。
3 创新安全管理制度
创新安全管理制度要求护理管理者不断更新思想观念，从以往的经验教训中寻找突破点，在管理过程中有预见能力和控制能力，并且真正树立以人为本的管理理念，才能处处为病人着想，为护士着想。比如患者床头卡内容书写就体现了不同的管理理念，近年来，我国有的患者因床头卡上书写诊断而暴露了个人隐私，患者出现焦虑、担心、愤怒等情绪，并由此产生了纠纷，甚至多次在护士面前撕毁床头卡以宣泄情绪。针对这类事件有两种观点：一种认为按规定，不能因少数人而改变；而另一种认为，当患者觉得需要保护病情诊断时，医务人员就必须从患者的角度出发，设法为患者保护其隐私。因此，有的医院对此进行了改革，有的采取床头卡不写诊断，有的采用英文书写，都值得护理管理者考虑或借鉴。
