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中图分类号：R743 文献标识码： A 文章编号： 1814-8824(2008)-9-0043-02 摘要:目的 观察疏血通治疗急性脑梗死的近期、远期临床疗效。方法 治疗组给予疏血通注射液6ml加入0.9%氯化钠250ml中静滴，1次/天，连用15天，同时给予常规治疗，包括控制血压、血糖、脱水剂、自由基清除剂、钙离子拮抗剂等对症支持治疗35例急性脑梗死的患者。并与血塞通注射液300mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，1次/天，其他治疗相同，作为对照组治疗34例急性脑梗死进行对照。在治疗前、治疗后15天、治疗后60天进行神经功能缺损评分［1］。结果 治疗组近期显效率71.43%，远期疗效88.57%，均显著高于对照组的38.23%和50%。治疗组疗效明显优于对照组（p［2］。2006年4月~2007年4月我们应用疏血通治疗发病6h后至72h内的急性脑梗死患者35例，并与血塞通治疗34例患者进行临床对照观察。报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2006年4月~2007年4月本院住院急性脑梗死患者69例，均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》［3］，并经头颅CT或MRI检查证实。排除脑出血及其他颅内疾病，对合并严重心、肝、肾功能不全，大面积梗死昏迷者不列入。随机分成两组。治疗组35例中，男19例，女16例，年龄38~80岁，平均51.2岁。病程（65.1±6.5）小时，CT定位，病灶位于基底节区22例，额叶2例，颞叶5例，顶叶6例；对照组34例中，男18例，女16例，年龄36~79岁，平均52.6岁。病程（64.7±6.1）小时，梗死灶位于基底节区21例，额叶2例，颞叶6例，顶叶5例。
同时对两组患者神经功能缺损程度进行评分分型［1］。治疗组轻型（0~5分）6例，中型（16~32分）21例，重型（31~45分）8例。对照组轻型（0~5分）6例，中型（16~32分）21例，重型（31~45分）7例。经统计学处理，两组性别、年龄、病程、梗死程度等比较，差异无显著性意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组给予疏血通注射液（牡丹江友博药业有限责任公司生产）6ml加入0.9%氯化钠250ml中静滴，每日一次，连用15天，同时给予常规治疗，包括控制血压、血糖、脱水剂、自由基清除剂、钙离子拮抗剂等对症支持治疗。对照组用血塞通注射液（黑龙江省珍宝岛制药有限公司生产）300mg溶入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日一次，连用15天，常规治疗相同。
1.3 观察指标及疗效判定标准 参照《卒中患者临床神经功能缺损评分标准》［1］判定，以神经功能缺损积分值的减少和病残程度为依据。基本痊愈：神经功能缺损评分减少91%~100%，病残程度0级；显著进步：神经功能缺损评分减少46%~90%，病残程度1~3级；进步：神经功能缺损评分减少18%~45%；无变化：神经功能缺损评分减少小于17%。并分别在治疗前、治疗后15天、60天进行评分一次。
1.4 统计学处理 组间比较采用t检验和χ2检验，数据用（x±s）表示。
2 治疗结果
2.1 两组近期疗效比较（见表1），远期疗效比较（见表2）。
2.2 不良反应 两组患者在治疗期间均未出现明显药物不良反应,治疗后血、尿、大便常规，凝血因子、肝、肾功能检查亦未见明显异常。
两组近期疗效和远期疗效比较: 经χ2检验,( P
