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中图分类号：R743 文献标识码： A 文章编号： 1672-3783(2008)-3-0039-02 【关键词】脑血栓形成 脑血管栓塞 脑出血 蛛网膜下腔出血 老年患者
急性脑血管病为临床常见病之一，患者多为老年人。本文对笔者所在医院2003年1月~2006年12月60岁以上住院的老年人急性脑血管病108例进行临床分析，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 本组108例，男性56例，女性52例。60～69岁55例，70～79岁42例，80岁以上11例。
1.2 诊断依据 根据中国人民解放军总后勤部卫生部所编《临床疾病诊断依据治愈好转标准》［1］诊断，并经头颅CT或磁共振协助确诊。其中脑血栓形成（以下简称脑血栓）55例，�占50.92％，居首位，以下依次是脑出血45例（41.66％），脑血管栓塞（以下简称脑栓塞）6例（5.4％），蛛网膜下腔出血（以下简称蛛出）2例（1.85％）。各类脑血管病与年龄分布构成：脑血栓形成，80岁组8例（8/11），60~69岁组28例（28/55），有显著性差异（0.O10.05）。
1.3 发病诱因 有明确诱因仅36例，占本组病例33.3％，以劳累、酒后、用力排便、睡醒时为多见（劳累15例、酒后11例、排便6例、刚睡醒时4例）。本组资料表明，在睡眠刚醒时发生脑出血4例，占脑出血组8.8％，在家务活动中发生脑血栓5例，占脑血栓组9.09％，资料表明，脑出血不一定限于剧烈活动时才发生，脑血栓也不一定仅在安静状态下发生。
1.4 起病形式 老年人急性脑血管病起病形式比较急骤，前驱症状主要有头痛30/108例（27.77％），头晕41/108例（�37.96%），肢体发麻24/108例（�18.51%），言语不清18/108例（�16.66%）。
1.5 主要症状和体征 见表1。
从表1可见，意识障碍（嗜睡，意识模糊、昏迷），脑出血者有31例（68.88％），脑血栓者9例（16.36％），两者有非常显著差异（P
