【www.zhangdahai.com--教育公文写作】
摘 要目的:观察补阳还五汤合六味地黄汤治疗脑梗塞的疗效。方法:78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以补阳还五汤合六味地黄汤治疗,对照组以低分子右旋糖酐和胞二磷胆碱治疗,30天后评价疗效。结果:治疗组有效率明显优于对照组(p0.25),伴发疾病大致及既往史相似,CT和MRI检查及病灶大小均有可比性,两组比较无明显差异。
2治疗方法
2.1 治疗组
以补阳还五汤合六味地黄汤化裁。药物组成:生黄芪80克,当归尾10g、赤芍10克、地龙6g、川芎10g、桃仁6g、红花3g、熟地黄10g、山茱萸(制)10g、牡丹皮6g、山药8g、茯苓6g、泽泻6g。部分患者根据临床见证不同予以化裁。肝阳上亢,风火上扰者,加钩藤、菊花、牛膝各12g;痰蒙清窍者加天麻、白芍、半夏各12g,胆南星9g;痰热腑实,风痰上扰者,加生大黄6g(后下)、枳实、全瓜萎各12g;气虚血瘀者,加党参20g、鸡血藤15g;阴虚风动者,加鳖甲20g(先煎)、龟板15g(先煎)、生地15g。水煎服,每日l剂,早晚各服1次。
2.2对照组
用低分子右旋糖酐500ml+胞二磷胆碱针0.75克,静滴每日一次。
以上两组治疗期间,对伴有高血压者,服用降压药,对伴有高血糖者,服用降糖药,伴有感染者,抗感染治疗。连续治疗1个月后评价疗效。
3治疗效果
3.1疗效评定标准
根据1996年第四届脑血管病学术会议通过的临床疗效评定标准,依据神经功能缺损积分值和患者总的生活能力状态,分成四级评定。临床治愈:治疗后功能缺损评分减少91%～100%,病残程度为0级,生活指标恢复正常。显效:治疗后功能缺损评分减少46%～90%,病残程度1～3级,生活指标基本恢复正常。有效:治疗后功能缺损评分减少18%～45%,生活指标有改善。无效:治疗后功能缺损评分减少
