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【摘 要】 目的 调查95例老年疗养员餐后血压变化情况，以便了解老年疗养员餐后低血压(PPH)的发生率和临床表现。方法选择来院疗养的95名老年疗养员，用动态血压监测方法进行餐前和餐后20、40、60、80、100 min血压检测。结果①95例老年疗养员三餐后血压均有不同程度下降，平均下降幅度以早餐后下降较大，高龄老年人餐后血压下降幅度较低龄老年人餐后血压下降幅度为大(P0.05) 。③老年人餐后低血压的发生率为30.5%，出现临床症状者仅占PPH的3.2%。④老年人PPH一般发生在餐后20～80 min，个别老年人PPH餐后即可发生。结论老年疗养员PPH比较常见，可以引发严重心脑血管事件，应对老年人加强健康知识宣传，预防PPH及心脑事件的发生。
【关键词】老年人餐后；低血压；发生率
餐后低血压(PPH)是一种常见病，早在20世纪30年代就有报告，只是未被人们所重视。PPH是指在进餐2 h内收缩压(SBP)和（或）舒张压(DBP)下降≥2.7 kPa或餐前收缩压≥13.3 kPa，而餐后收缩压0.05），第1与第2组、第2组与第3组比较无显著性差异（P0.05）。本组研究对象出现临床症状者仅占PPH患者的10.3%，老年人PPH的发生与服用药物无明显关联（P>0.05）。
3讨论
3.1老年人进餐后血压变化本组研究发现一日三餐这一生理活动可以影响血压变化，主要是引起血压下降，老年人餐后血压下降可能有以下原因：①内脏血液滞留，进食引起内脏血管扩张血管容量增大，导致血液滞留于内脏。②交感神经系统功能不全，PPH的发生与压力感受器反射灵敏度下降、餐后交感神经反应下降有关，不能对餐后所致的内脏血液淤滞作出相应反应。PPH患者餐后心率、血浆去甲肾上腺素水平、肌肉交感神经活性未见相应增高。③外周血管阻力，PPH患者餐后血压出现下降，但外周阻力未能相应增加。本组研究老年人餐后血压下降较餐前有统计学意义，而早餐后血压下降幅度较大，与文献[1,2]报告一致。
3.2不同年龄老年人餐后血压的变化本组调查显示，超过60岁的老年人进餐后血压均呈下降趋势，随着年龄的增长餐后血压下降逐渐增大，第1组与第2组比较无统计学意义，第2与第3组比较也无统计学意义，但第1组与第3组比较有统计学意义（P
