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【摘要】 目的 观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染患者的疗效。方法 经胃镜检查确诊的慢性胃炎或消化性溃疡且HP阳性患者82例随机分为治疗组和对照组。治疗组(42例)方案为前5 d奥美拉唑+阿莫西林，后5 d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑；对照组(40例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素，疗程7 d。结果 治疗组Hp根除率92.85％，对照组Hp根除率75.00％，2组比较差异有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
HP感染是全球性问题，人群感染率高达50%，我国为感染率较高的国家之一。HP感染是引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的的重要病因［1］，其根除对于上述疾病的治疗具有重要的临床意义。对于根除HP的研究，已经历了从单用一种抗生素到采用两种抗生素与铋剂或PPI联合组成的三联疗法的发展。由于抗生素的广泛使用造成HP耐药，使传统的三联疗法方案的HP根除率下降。据萧树东等［2］的研究，传统的奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素的OMC方案HP根除率仅为65.9%。郭燕等［3］报道，Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药是Hp根除治疗失败的重要原因。
10 d序贯疗法首先是由意大利De Francesco医师用于儿童HP的根除［4］，其HP根除率显著高于传统的三联疗法。本组研究中10 d序贯疗法HP根除率为92.85％，明显优于对照组的75.00％ (P
