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【摘要】 目的 探讨心理护理干预对心力衰竭患者疗效的影响。方法 将我院2009年2月至2011年4月收治的心力衰竭患者80例，按照入院顺序分为对照组与干预组，每组40例，对照组给予心力衰竭的常规护理措施，干预组在对照组基础上给予心理护理干预，护理干预前后使用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）进行评定，观察2组患者护理前后的服药依从性，统计住院时间，随访1年，观察复发率情况。结果 护理干预后，干预组的HAMA和HAMD评分明显低于对照组，干预组的服药依从性明显高于对照组，干预组的平均住院时间和复发率明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组给予心力衰竭的常规护理措施。心理干预组在对照组的基础上给予心理干预。心理干预由我科经过心理护理培训的护师完成，3次/W，每次1 h，持续3周。心理干预内容：心理支持：热诚、耐心听取患者诉说，建立相互信任的护患关系，为其提供个体化的适应方法。认知干预：进行心力衰竭相关知识的教育，增强治疗信心，改善预后。纠正不良饮食习惯及生活方式。教会患者自我情绪调节的方法，宣泄法及自我放松法。
1.3 观察指标 护理干预前后使用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）进行评定，观察2组患者护理前后的服药依从性，统计住院时间，随访1年，观察复发率情况。服药依从性依据4个问题进行衡量：①每天服药次数遵医嘱。②每天服药量遵医嘱。③每次服药时间遵医嘱。④坚持服药不间断。完全拒绝者0分，偶尔做到者得1分，基本做到者得3分，完全做到者4分。
1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件分析，一般资料用均数±标准差（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料使用χ2>/sup>检验，P0.05）；护理后，干预组的HAMD（15.8±1.6）和HAMA（15.2±1.3）评分明显低于对照组（21.7±3.1；21.0±3.2）（P0.05）；护理后，干预组的服药依从性（3.52±0.47）明显优于对照组（1.98±0.34）。
2.3 住院时间和复发率干预组的住院时间（28.5±3.8）以及复发率5.0%（2例）均明显低于对照组［35.6±4.2；15.0%（6例）］，2组比较差异具有统计学意义（P［1］。心理干预能够通过改变患者错误的疾病认知，并给予其积极的心理支持，显著改善心力衰竭患者伴发的抑郁焦虑情绪，抑制病理生理过程，恢复内环境的稳态，缩短住院时间及降低心力衰竭复发率［2］。本文的研究结果显示，对心力衰竭患者进行心理干预能够显著降低患者的HAMD和HAMA评分，提高患者的服药依从性，降低住院时间和复发率。心理干预对心力衰竭患者的身心康复具有积极的作用，值得在临床中推广应用。
参 考 文 献
［1］ 黄志慧.心力衰竭患者的心理观察和心理护理.中国医药导报，2007，4（2）：141-143.
［2］ 俞明辉.老年心力衰竭患者的心理护理.赣南医学院学报，2008，28（1）：139-140.
