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食品卫生安全直接关系到广大人民群众的身体健康与生命安全，已成为当前群众关注的焦点和热点，如何监管好食品卫生工作，打造群众放心的食品卫生安全工程已列入各级政府各职能部门的重要议事内容。海曙区以宁波市创建全国卫生城市、全国文明城市为契机，不断探索食品卫生监督管理新模式，从2003年开始，在辖区食品卫生经营单位中开展食品卫生监督量化分级管理，部门执法与行业自律相结合，群众监督与舆论监督相结合，不断提高执法效能，规范食品卫生制度，满足人们日益增长的卫生需求，食品卫生经受了全国卫生城市、全国文明城市专家组的考核，工作得到一致肯定。本文试对海曙区2003～2005年的食品卫生监督量化分级管理情况做一个初步的探讨，为今后工作提供参考。
1 基本情况
海曙区自2003年创建国家卫生城市时开始实行食品卫生监督量化分级管理。由于当时食品安全面临的形势十分严峻，存在许多影响食品安全的因素，食品生产经营条件与不断提高的食品安全要求不相适应的问题日益突出，同时，食品卫生监督力量较为薄弱，海曙区有各类食品生产经营单位4 197家，从业人员14 945人，而全区在编卫生监督人员只有30名，平均1人要管理100多家食品卫生单位，监管任务十分繁重，面对严峻挑战，传统的监管方式难以承担卫生保障任务。为进一步提高卫生监督执法效率，保障食品卫生安全，海曙区积极探索食品卫生监管新模式，依据卫生部相关规定，出台食品卫生监督量化分级管理制度，通过对企业进行风险分析和信誉分级，形成激励机制，最大限度地调动企业积极性，充分发挥企业的主观能动作用，建立卫生监督执法与企业自律相结合的工作机制，全面提高卫生管理水平，保障广大群众的身体健康与生命安全。
目前为止，海曙区共有 2530家食品生产经营单位实行了量化分级管理，占所有食品生产经营单位的60.28%，其中，食品生产单位17家、食品批发零售单位1 956家、餐饮单位407家、学校（幼儿园）食堂72家、建筑工地食堂2家、集体单位食堂76家。共评出A级单位56家、B级单位650家、C级单位1824家。
2 具体做法
2.1 明确定位，建立制度
依据卫生部2002年4月下发的《关于推行食品卫生监督量化分级管理制度的通知》和与之相配套的食品卫生量化分级评分表使用说明，2003年9月卫生部再次下发的《关于全面实施食品卫生监督量化分级管理制度的通知》有关规定，建立本辖区食品卫生监督量化分级管理制度，即根据学校食堂（或餐饮企业等）卫生许可和经常性卫生监督量化评价的结果，将其进行风险性分级和食品卫生信誉度分级，并据此确定对其进行食品卫生监督检查的频率。食品卫生信誉度分Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ 4个等级。其中，卫生许可审查和经常性卫生监督审查结论均为良好的，为低风险，将评为Ａ级，对其简化监督，并向社会公布予以充分肯定，提高其知名度和诚信度；卫生许可审查和经常性卫生监督审查两个结论，其中有一个为良好、另一个为一般的，为中风险，将评为Ｂ级，对其进行常规监督；卫生许可审查和经常性卫生监督审查的结论均为一般的，为高风险，将评为Ｃ级，对其强化监督；卫生许可审查结论为差的，或者卫生许可审查结论界于好或一般之间，且经常性卫生监督结论为差的，将评为Ｄ级，不予许可和经营。
2.2 制定标准，严格评定
按照卫生部、省、市有关要求，结合海曙区食品卫生监督工作现状，制定了《海曙区餐饮业食品卫生监督量化审批标准》、《海曙区食品经营单位卫生监督量化审批标准》，对餐饮业及食品经营单位的建筑与布局、卫生管理、食品贮存、卫生设施、专间要求等五个环节进行了详细地操作性强的规定，并按照卫生管理的重要性与必要性设定了相应的分值，其中，建筑与布局环节包括选址、经营单位面积、建筑材料、布局等4个监督项目，它们所占的分值分别为10分、10分、10分、20分；卫生管理环节包括从业人员持有效健康体检合格证明和持卫生知识培训合格证明等项目，所占分值为10分；食品储存环节包括采购、食品库、冷藏设施3个监督项目，所占分值分别为5分、10分、5分；卫生设施环节包括三防设施、更衣室（场所）、卫生间、废弃物存放、加工用水等5个监督项目，所占分值分别为9分、4分、3分、2分、2分；专间要求环节根据单位实际情况再进行相应的分数增减。制定了《海曙区生产企业卫生监督量化审批标准》，对食品生产企业的选址、布局与设计、卫生管理、设施与设备卫生、卫生设施、检验设施与能力等六个方面进行了量化，详细规定了每一环节所占的分值。其中选址环节所占分值为15分，布局与设计所占分值为25分，卫生管理所占分值为10分，设施与设备卫生所占分值为30分，卫生设施所占分值为10分，检验设施与能力所占分值为10分。为将相关标准贯彻到位，卫生监督部门专门成立了考核领导小组，制定了相关的工作目标，实行“定人、定岗、定职责”的“三定”工作制度，层层落实责任，确保卫生监督执法人员严格按照标准、程序，集中时间、集中力量，挨家挨户进行评定打分，保证监督工作的公正、公平。
2.3 加强宣传，营造氛围
一是上门宣传，将量化分级管理的标准和办法送到各食品生产经营单位，让业主了解相关卫生标准，主动配合该制度的实施；二是根据卫生监督执法人员的打分结果，对相关单位进行卫生信誉度授牌，确立明显的A级、B级、C级标识，加大社会舆论对食品卫生的监督作用；三是卫生部门通过报纸、广播、电视等新闻媒体对食品量化分级管理进行宣传，营造氛围。
2.4 动态监管，狠抓落实
卫生执法人员不断进行巡回监督，对那些卫生管理状况出现滑坡的给予警告，责令整改，若经整改仍达不到相关标准的予以降级；对一些要求上进，积极改善卫生条件的予以提升级别，形成奖惩分明的激励机制，使食品卫生监督量化分级管理制度真正落到实处。
2.5 建立试点，逐步实施
2003年确立南站、马园路及天一广场等重点区域作为试点进行食品卫生监督量化分级管理，取得了一定的经验和效果；2004年对全区学校（幼儿园）食堂进行全面量化分级管理；2005年对全区的食品行业（包括副食品）进行量化分级管理；基本上到2006年底，按照卫生部要求，在所有食品生产经营单位中实施食品卫生监督量化分级管理制度。
3 管理成效
3.1 从业人员健康证持有率上升
由于流动频繁，一些从业人员不愿做健康证，业主卫生管理意识差，经过卫生监督执法人员的多次监督、指导，业主及从业人员慢慢转变观念，持证率逐年上升，2004年从业人员健康证持有率较2003年上升16.36%，2005年从业人员健康证持有率较2004年上升18.24%。
3.2 食品生产经营单位的卫生条件得到明显的改善
食品生产经营单位的卫生责任意识得到了强化，各经营单位或多或少都增加了卫生设施的投入，卫生管理的意识得到一定的提高，店面环境有所改善，从业人员卫生意识得到提高，自觉遵守相关操作规程，卫生状况逐年好转。2003年，抽检食品样品271件，合格率86.72%，抽检消毒餐具7230件，合格6439件，合格率89.06%；2004年，抽检各类食品231件，合格205件，合格率88.74%，抽检消毒食具8193件，合格6162件，合格率75.21%；2005年，抽样检测消毒食具5689件，合格为5321件，合格率93.53%；对12类食品进行监督抽样，抽检456件，合格446件，合格率97.81%。近年来，全区未发生一起重大食物中毒事件。
3.3 在食品生产经营单位中形成一种卫生评比赶超的氛围
由于卫生监督部门按照现有的情况，对经营单位作出评定，同时对社会公示，在全社会形成一种氛围，促使卫生条件差的经营单位向条件好的经营单位赶超，促进卫生水平的整体提高。
3.4 专项整治取得了明显的成效，圆满完成重大节日、活动等的卫生保障任务，在创建全国卫生城市、全国文明城市过程中，食品卫生工作得到考核专家组的肯定，食品卫生管理水平进一步提升。
4 存在的问题
广大群众对食品卫生监督量化分级管理的知晓率不高，起不到监督作用，对经营单位的影响力不大。
如果不认真对待，很容易让卫生部门下大力气推行的这项食品卫生管理制度沦为普通的“评优模式"，易流于形式。条件好、规模大的企业愿意去争取A等级，条件差一些、规模小一点的企业既然评不上A级，就不愿意去评选，即使参加评选了也不愿意挂上B级、C级的标示，消费者也就无从获悉该企业的卫生状况，制度在很大程度上也就单纯成了评优的一种模式。尚存在很多经营食品的弱势人群，他们当中有些单位卫生水平根本达不到相关标准，又难以取缔，量化分级对他们而言没有任何意义。
5 对策及建议
5.1 加大宣传力度
食品卫生监督量化分级管理作为一种新的卫生监督管理模式，目的是要规范食品生产经营单位生产经营行为和监督执法行为，该制度的实施需要卫生监督部门、食品生产经营单位和消费者的共同参与，因此，必须进一步加大宣传力度，向社会进行广泛宣传，使消费者充分了解这项制度的内容、实施的意义，发动广大群众积极参与，同时，对食品生产经营单位进行培训，使他们熟悉、了解食品卫生监督量化分级管理的相关内容和要求，自觉履行相关职责。
5.2 建立激励机制
对诚信务实的食品经营单位进行重点扶持，在新闻媒体上予以广泛宣传，提升其形象，并在健康证、卫生知识培训上给予一定的政策优惠；对卫生状况较差、自己又不愿整改的给予行政处罚，加大监督力度，该取缔的取缔。
5.3 建立健全评估体系
对2003年以来实行的食品卫生监督量化分级管理制度的效果作出客观、公正的评价。开展食品卫生监督量化分级管理工作的效果评价有助于总结经验、发现问题、找出差距，以保证该项制度的正确实施。
(收稿日期：2006-03-31)
