【www.zhangdahai.com--安全生产总结】
[摘要] 目的：探讨比较不同生产方式对产妇情绪状态的影响。方法：选取2009年10月～2010年12月于本院进行生产的140例产妇为研究对象，将其根据生产方式的不同分为A组（顺产组）70例和B组（剖宫产组）70例，后将两组产妇生产前后的SAS评分、SDS评分及SCL-90评分结果进行统计及比较。结果：经研究发现，生产后A组的SAS评分、SDS评分均低于B组，SCL-90评分高于A组，P均＜0.05，差异有统计学意义。结论：顺产较剖宫产对产妇的不良影响更小，应引起进一步研究及探讨。
[关键词] 顺产；剖宫产；情绪；影响比较
[中图分类号] R714 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）04（a）-142-01
分娩是指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程，其对于母体而言不仅仅是一种生理上的变化，心理上也经历了较大的变化[1]。加之随着经济社会的发展，人们的各方面的压力越来越大，产后抑郁的发生率也呈现较高的趋势。而产妇的情绪受多方面因素的影响，生产方式即是其中一种[2]。本文中笔者就不同生产方式对产妇情绪状态的影响进行研究，现将结果总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年10月～2010年12月于本院进行生产的140例产妇为研究对象，将其根据生产方式的不同分为A组（顺产组）70例和B组（剖宫产组）70例。A组的70例产妇中，年龄20～36岁，平均（25.6±2.3）岁，孕周37+2～40+4周，文化程度：本科及以上18例，大专17例，中专15例，高中10例，初中及以下10例，均符合顺产的生产指征。B组的70例产妇中，年龄21～36岁，平均（26.1±2.5）岁，孕周37+1～40+6周，文化程度：本科及以上17例，大专17例，中专16例，高中11例，初中及以下9例，均符合卫生部关于剖宫产医学手术指征的要求。两组产妇各项基本资料比较，P均＞0.05，差异无统计学意义，故两组产妇具有可比性。
1.2方法
A组采用顺产的方式进行生产，B组采用剖宫产的方式进行生产，均根据产妇的具体情况进行细节处理，手术步骤遵循《妇产科学》关于手术的要求及步骤。后将两组产妇生产前及生产后1 d的SAS评分、SDS评分及SCL-90评分结果进行统计及比较。
1.3 统计学方法
统计学软件包为SPSS 14.0，计量资料进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
将两组产妇生产前后的SAS评分、SDS评分及SCL-90评分结果进行统计及比较，具体比较结果见表1。
由表1可见，生产前两组产妇的SAS评分、SDS评分及SCL-90评分比较，P均＞0.05，差异无统计学意义，而生产后B组的SAS评分、SDS评分均低于A组，SCL-90评分高于A组，P均＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
近年来随着经济的发展及多种因素的综合作用，剖宫产率呈现较高的趋势，越来越多的产妇选择剖宫产进行生产，而剖宫产与顺产相比较，还有较多的不同之处，利弊差异较大[3]。剖宫产产妇因其手术剖宫的生产方式的选择，即其生产方式其实为一种手术，加之生产后角色的转变，其往往表现出较强的焦虑及抑郁情绪，与顺产产妇相比，其表现更为强烈，角色的转换更慢，更加不适应，这也是导致其产后抑郁等疾病发生的原因之一。本文中笔者就不同生产方式对产妇情绪状态的的影响进行研究，发现剖宫产对产妇的焦虑、抑郁及情感、思维等多方面较顺产均影响强烈[4-5]，具体表现从表1中可以看出，其在不良情绪的发生方面较高，从此方面讲剖宫产无优势，较顺产更易引起产后抑郁及心理障碍的发生，这也与以往较多的相关研究一致。因此应引起各方面的重视。因此笔者认为顺产较剖宫产对产妇的不良影响更小，应引起进一步研究及探讨。
[参考文献]
[1]岳英,张建光,王伟,等.632名产后抑郁症发病率及其认知功能障碍分析[J].河北北方学院学报,2006,23(2):58-59.
[2]陆李霓,白伟亮,郑楚銮.剖宫产后抑郁症发病机制及其相关因素的研究[J].河北医学,2007,13(5):519-521.
[3]Maldonado Duran JM,Lartigue T,Feintuch M.Perinatal psychicetry:infant mental health interrentions during pregnancy[J].Bull Menninger Clin,2000, 64(3):317-343.
[4]Fatemech R,Aghssa MM,Abedinia N,et al.Surveying of relationship between anxiety,depression and duration of infertility[J].International congress series,2004,1271:334-337.
（收稿日期：2011-01-12）
