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2003年10月至2008年6月,我院采用西医常规基础加中医药治疗重症有机磷农药中毒22例,并与单用常规基础治疗的13例作对照,现报告如下。 1 临床资料
35例患者均为口服有机磷中毒,依据临床表现及胆碱酯酶(CHE)活性测定,符合重度有机磷中毒诊断标准。按数字表法将35例患者随机分为两组,治疗组22例,男8例,女14例;年龄16~68岁,平均(42.5±3.2)岁;服毒至抢救时间(2.48±1.60)h;中毒种类:甲拌磷2例,乐果4例,敌敌畏7例,混合性有机磷9例;服毒量70~200 ml,平均(112.50±21.36)ml;昏迷6例,肺水肿8例,呼吸衰竭3例;CHE(484±150) U/L。对照组13例,男5例,女8例;年龄19~71岁,平均(39.2±2.9)岁;服毒至抢救时间(2.65±1.37)h;中毒种类:甲拌磷1例,氧化乐果2例,敌敌畏4例,混合性有机磷5例;服毒量75~200 ml,平均(108.00±19.52) ml;昏迷15例,肺水肿24例,心跳骤停2例,呼吸衰竭5例;CHE(506±170) U/L。两组患者资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法
两组均及时清除体表残留毒物,置入胃管持续洗胃、导泻、输液、吸氧、阿托品及CHE复能剂应用等常规基础治疗。对服毒量大、救治晚、经常规救治仍不见改善,CHE活性