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【摘要】 目的 评价308nm准分子光治疗白癜风的疗效及安全性。方法 采用308 nm准分子光配合内服黑素再生液治疗164例稳定期白癜风患者，每周治疗2次，连续治疗10～30 次，治疗1～3 个月后进行疗效评价。结果 治疗10 次、20 次及30 次后，治愈率分别为39.6%、64.3%、85.5%。结论 308 nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风效果好，不良反应少。�
【关键词】 308nm准分子光；黑素再生液；白癜风；疗效
白癜风是一种获得性皮肤黏膜色素脱失性疾病，病因不明。现行的治疗方法很多，但尚未找到一种疗效确切并令人满意的治疗方法。308 nm准分子光作为一种靶式治疗，成为白癜风治疗的一种新的方法，黑素再生液为我院制剂，主要用于治疗各种类型白癜风，效果显著[1]。2009年3月至2009年11月，我院采用308 nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风164例，取得较好的疗效。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料
164例患者为我院接诊的患者，均处于病情稳定期。男85例，女79例，年龄5～52岁，平均33.5岁，病程2个月至26年，平均3.1年。所有患者4周内未用任何药物治疗。肝肾功能异常者，妊娠及哺乳期妇女均不入选，并排除花斑癣、老年白斑、白化病、贫血等疾病。�
将164例患者随机分为三组，研究Ⅰ组53例，研究Ⅱ组56例，研究Ⅲ组55例，三组患者年龄、性别、病程经统计学处理无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。�
1.2 治疗方法
患者服用黑素再生液(组成方药为桔梗、浮萍、刺蒺藜、川芎、丹参、当归、黄芪等，采用煎煮法浓缩而成。规格每瓶100 ml，相当于生药1.1 g/ml。成人每次30～40 ml，每日2次，儿童酌减或遵医嘱)，同时采用意大利DEKA激光有限公司生产的MEL 308 nm准分子光治疗系统照射治疗。初始剂量为0.6～0.8 J/cm��2�(12～16 s)，每周2次，每次剂量增加15%～25%(2～5 s)，10次为1个疗程，至最大剂量时维持治疗(面、颈、躯干为3.0 J/cm��2�；头、四肢、躯干、手足、关节为4.5 J/cm��2�)。治疗时皮损周围涂抹遮光剂或用遮光板保护正常皮肤，治疗人员使用防护镜，患者闭眼以保护眼睛。�
研究Ⅰ组治疗10次，研究Ⅱ组治疗20次，研究Ⅲ组治疗30次。�
1.3 临床疗效评价[2]
所有患者按全国中西医结合皮肤性病专业委员会色素病学组制定《白癜风和黄褐斑的诊疗标准(2010年版)》进行诊断和疗效评价。�
1.3.1 痊愈 白斑全部消退，恢复正常肤色；�
1.3.2 显效 白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%；�
1.3.3 好转 白斑部分消退或缩小；�
1.3.4 无效 白斑无色素再生或范围扩大。�
1.4 安全性评价
记录治疗过程中的不良反应，红斑、水疱、灼烧感等。�
1.5 统计学方法
组间计数资料用χ�2 检验，以P[3]。�
本研究结果显示，308 nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风标本兼治，效果显著。10次治愈率为39.6%，20次治愈率为64.3%，30次治愈率为85.5%，说明随着疗程的增多患者的治疗效果明显增加，进一步说明了308 nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风要30次以上疗效较好。在治疗过程中，患者耐受性好，不良反应轻且少，并且没有终止治疗的病例。所以我们认为，应用308 nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风是安全有效的，值得临床推广。�
参 考 文 献�
［1］ 成爱华,韩梅海.内服外用治疗白癜风426 例临床观察. 中国中医药信息杂志,2000,8 :70.�
［2］ 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑与白癜风诊疗标准(2010年版).中华皮肤科杂志，2010，16(6):373.�
［3］ Cui J， Shen LY， Wang GC. Role of hair follicles in the repigm en tation of vitiligo. The Jou mal of in vest igative dem atology，1991，97 (3):410-416.
