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【摘要】 目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗宫外孕的疗效及护理的作用。方法:回顾性分析我院2008年1月~2010年12月采用药物保守治疗的38例宫外孕患者资料,对药物和护理进行疗效分析。结果:38例宫外孕患者中,35例病人症状逐渐减轻,血β-HCG明显下降、正常或接近正常,出院后继续检测;2例因治疗过程中腹痛加重,有腹腔内出血而行手术治疗;1例因治疗效果不明显患者自动放弃保守治疗而改行手术治疗;药物治疗的有效率为92.1%。结论:宫外孕药物保守治疗方法对人体伤害小,操作方法简单,不良反应少,住院时间短、费用低,保留了输卵管的完整性,值得推广。在宫外孕保守治疗过程中,正确的心理护理和健康指导对患者的早日康复十分有益。
【关键词】 宫外孕;甲氨蝶呤;米非司酮;护理
宫外孕是妇科常见的急腹症,发病率约为1%。近年来,随着β-HCG放射免疫测定敏感性的提高、超声诊断技术的提高和广泛的应用,大多数宫外孕已能在早期作出诊断,从而为异位妊娠药物保守治疗创造了条件,也为患者减轻了病痛和经济负担。我院应用甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗宫外孕取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2008年1月~2010年12月采用药物保守治疗的38例宫外孕患者为观察对象,入院时均根据病史、体征、血β-HCG值及B超检查结果确诊。年龄22~40岁,停经39~68天,其中已生育8例,未生育30例,26例有不同次数的流产史。
1.2 病例选择原则 ①血液动力学稳定;②无输卵管妊娠破裂征像;③β-HCG值