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关键词：颈椎病；康复治疗；护理 中图分类号：R681.5 文献标识码：B 文章编号：1007―2349(2008)05―0071―01
1、一般资料
本文收集了颈椎病患者108例，男50例，女58例；年龄18～70岁，平均年龄35岁；病程2天～6个月；均有不同程度的颈僵、颈痛、活动不便、手麻或提物无力，头昏头痛、眩晕等。
2、治疗方法
2.1物理治疗 改善血液循环，消除水肿，减轻神经根的刺激，缓改肌肉紧张与痉挛，以减轻疼痛，改善症状。选用低中频电热疗法：采用“力王”MA―3治疗仪或“LHZT系列电脑整体治疗仪”治疗，电流强度中等，每次30min，每日1～2次，15～20天为1个疗程。
2.2针灸治疗 调气活血、舒筋散寒、通络止痛，减轻疼痛和肢体麻木。以督脉、太阳、少阳经穴为主，取风池、风府、大椎、颈部夹脊、肩井、手三里、阿是穴等穴位，电针20min，每日1次，10～15天为1个疗程。
3、护理
3.1心理护理 该病年轻患者较多，疼痛影响病人的工作和生活，易产生焦虑、烦躁、悲观、多疑等不良心理表现，患者要求治疗的心情迫切，但对治疗的成败，往往有很大的心理负担。笔者根据具体情况进行心理护理，向患者说明颈椎病的发病是一个缓慢的过程，其症状的出现是逐渐形成的，治疗不可能有立竿见影之效。要避免急躁情绪，过分急躁的心情，不利于治疗，也不利于自身的健康。甚至还诱发其他疾病；向患者说明治疗的必要性及颈椎病治疗的目的：是消除症状，恢复功能和防止再发，让患者有充分的思想准备。绝大部分神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病患者通过保守疗法可以缓解甚至治愈，能恢复正常生理功能和工作能力。对颈椎病反复发作者，让患者了解其发病原因，只要结合自身的具体情况，选择可行的治疗方案，治疗及时，持之以恒，是完全可以缓解症状。
3.2预防保健 严防急性头、颈、肩外伤；防止慢性损伤；避免抬重物；合理用枕，睡觉时不可俯睡，枕头不可过高、过硬或过平；注意保暖，防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡或风寒吹袭。因风寒使局部血管收缩，血流降低，有碍组织的代谢和废物清除，导致疼痛。积极治疗局部感染和其他疾病；注意姿势：纠正生活中的不良姿势，调整坐姿，预防工作及学习造成的慢性劳损，长期伏案工作者要多参加平衡运动和工作姿势相反的运动。伏案工作30min左右后，要改变头颈部体位，活动颈部，以缓解颈肌紧张。调整桌面高度与倾斜度，可制作一桌面呈10度～30度的斜面工作板，伏案工作时能减少颈椎前屈和颈椎间隙内压力。长时间写字时，可造成颈椎出现弧度改变，应保持正确书写姿势。还应减少坐在电脑前的时间。另外应注意电视机放置高度使颈椎姿位适中，避免卧床看电视或阅读。
3.3保健运动 在给颈椎病患者康复治疗过程中教会他们做颈椎保健操，但应注意幅度和强度，如果方式不正确或者强度太大，容易使颈部血管发生痉挛、扭曲变形等现象，引起血液动力学改变，诱发或加重脑供血不足，尤其老年颈椎病患者，做颈椎操一定要柔和。
一般50岁以上的老人，脊柱多有退行性改变，更应重视预防脊柱病的发生，无论家居或外出，都要重视用枕；天气寒冷时要注意颈部保暖，以避免因寒冷刺激而诱发颈椎病。
4、小结
通过康复治疗、心理护理及颈椎保健操示范指导，使患者对疾病有充分的了解和认识，消除了紧张、焦虑、急躁的情绪，增强了治疗的信心，积极主动坚持做颈椎保健操；掌握了在生活、工作和学习中的正确姿势，知道如何采取预防措施，效果满意，减少复发，提高了病人的生活质量，促进了良好的护患关系的建立。
