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【中图分类号】R684.3【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0135-01 增长性膝关节炎是中老年人多发病、常见病。我所从2008年3月至2009年3月,采取骨质增长一擦灵+TDP治疗膝增生性关节炎46例,取得明显效果,现报告如下:
1 临床资料
1.1 病例选择:本组46例中,男29例,女17例,年龄48～80岁,平均66岁,病程1～20年。其中左膝者21例,右膝者13例,双膝者12例。
1.2 临床表现:膝关节疼痛,关节有喀嚓音,晨起,久坐或久站后明显,稍活动症状可减轻、畸形或活动障碍。X线示:关节面不规则,间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成。查:血常规,血沉,抗“O”,类风湿因子,血尿酸均正常。
1.3 治疗方法:用骨质增生一擦灵(河南羚锐制药有限公司生产)2～5ml,喷涂患处,然后用TDP照射20min,每日一次,10日为一疗程,共治疗2个疗程。治疗其间不服用其它抗炎止疼药物。
1.4 疗效标准:显效:临床症状消失,关节功能基本正常,能参加正常工作和生活。有效:主要症状明显减轻,关节功能有明显进步,工作能力或生活自理能力有所改善。无效:症状和体征无变化。
1.5 治疗结果:二个疗程后,显效28例;有效18例;无效1例;有效率97.2%。
2 典型病例
某女,66岁,体干,间断双膝节关疼痛18年,近周加重。特别是下蹲后再站起膝关节倍感吃力。疼痛加剧。查:双膝节压痛,屈伸不利,无红肿。X线示,双膝关节间隙狭窄,内外髁呈唇样增长。经给予骨质增长一擦灵2～5ml喷涂患处,然后用TDP照射20min每日一次。一个疗程后,症状明显减轻,二个疗程后疼痛消失,双侧膝关节活动正常。
3 体会
膝增长性关节炎是人体衰退或其它原因引起缘有骨赘成为特征的膝关节病,临床表现关节疼痛,乏力、活动受限或畸形。临床上对本病治疗多采用内服非激素消炎止疼药,但因副作用大,病人往往不能长期服用。祖国医学把它归为“痹症”范围。膝增生性关节炎多因中老年人体衰,气滞血瘀,复感寒、湿气邪,致使筋骨失养、脉胳闭塞不通,血行不畅而使患者产生膝关节疼痛、乏力,屈伸不利,活动障碍等症状。故对膝增生性关节炎,局部重用活血行气,祛气散寒,使闭塞脉胳得通,血行流畅,使疼痛缓解。骨质增生一擦灵,它由当归、红花、肉桂、冰片等制成,具有活血化瘀散寒通络、除风祛湿,透骨止疼效果。喷涂后再用TDP照射,增加膝关节组织局部温度,不仅本身具有温经活血,去温通络的作用,而且还能增加局部组织对药物的吸收,使药物直达病所,发挥更大的药理作用。该方法简便宜,无痛苦,病人易接受,疗效较好,本组为97.2%,无毒副作用,值得基层医疗单位推广和应用。
作者单位:450003 河南省军区郑州第三干休所
