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【摘要】 目的 探讨住院孕产妇家属大课堂的效果。方法 利用住院孕产妇家属大课堂对165名住院孕产妇家属进行了母婴保健知识的健康教育及问卷调查。结果 健康教育前后住院孕产妇家属的母婴保健知识掌握情况，经统计学分析，P[1]。荆州市妇幼保健院以“孕妇学校”为主阵地开展健康教育，让孕妇掌握孕期保健知识，提高自我监测能力，顺利通过妊娠、分娩这一特殊生理过程[2]。然而工作中笔者发现健康教育仅依靠“孕妇学校”是不够的，要落实好母婴保健，必须实施全方位、多形式、多层次的健康教育新模式[3]，为此医院增设了住院孕产妇家属大课堂。为了解住院孕产妇家属健康需求特点及大课堂效果，从而有针对性、更好地开展健康教育，笔者对165名住院孕产妇家属进行了问卷调查，现将结果报告如下。�
1 资料与方法�
1．1 对象 2008年5月1日至2008年5月31日在我院住院待产的住院孕妇家属和产后未满7 d的住院产妇家属。�
1．2 调查内容 ①一般情况：年龄、职业、文化程度；②需要保健知识的类别、最喜欢的宣教方式；③保健知识：婴儿保健知识（观察照顾婴儿的技巧、婴儿抚触及游泳、母乳喂养、新生儿疾病筛查、预防接种、新生儿眼及口腔保健）；产褥期保健知识（乳房及会阴护理、营养与饮食、产后活动及复查、计划生育）；④大课堂后意见反馈。�
1．3 方法 住院孕产妇家属大课堂每周一次，由责任护士邀请住院孕产妇家属参加。课堂设在医院多媒体教室，开课前由经过培训的医护人员发放调查表1，内容为需要保健知识的类别、最喜欢的宣教方式（所有问卷调查表均经专家修改审定），并详细说明，填好后当场收回。然后由经过培训的资深医护人员利用多媒体、实物、父性角色扮演等形式进行现场教学，授课内容为母婴保健知识，授课完后互相讨论。最后发放知识掌握情况及意见反馈表，填好后当场收回。�
1．4 评分标准 回收调查问卷表后，总结评价住院孕产妇家属对知识掌握程度及意见反馈情况，对一个健康知识点掌握＞80%为知晓。每份调查表发放165份，收回165份，回收率100%，调查问卷有效。调查表进行统计学处理。�
1．5 统计学方法 所得资料采用SPSS12．0软件包处理,采用百分率进行统计描述,采用χ2检验进行统计学分析。�
2 结果�
2．1一般情况 年龄：22～25岁128人，占77．57%，25～28岁26人，占15．75%，29～30岁6人，占3．63%，38岁以上5人，占3．03%；文化程度：大学28人，占16．96%，中学132人，占80%，小学2人，占1．21%，研究生以上3人，占1．81%；职业：工人65人，占39．39%，农民55人，占33．33%，公务员20人，占12．12%，教师10人，占6．06%，医务工作者3人，占1．81%，其他12人，占7．27%。�
2．2 最需要保健知识的类别、最喜欢的宣教方式 调查中妇幼保健知识都最需要者139人，占84．24%，最需要的儿童保健知识9人，占5%，最需要的产妇保健知识8人，占4．8%；最喜欢的宣教方式依次为面对面67人，占40．6%， 大课堂58人，占35．15%，宣传单、小册子、宣传栏19人，占11．51%，电视、电话21人，占12．72%。�
2．3 住院孕产妇家属健康知识需求及掌握情况见表1。�
2．4 教育后意见反馈见表2。
3 讨论�
3．1 实施以住院孕产妇家属大课堂为阵地的健康教育是提高新生儿服务接受率的有效保证。从表1可以看出健康教育前后住院孕产妇家属对母婴保健知识掌握情况，经统计学分析，P[4]，通过大课堂让住院孕产妇家属充分认识了母乳喂养的重要性及对母乳喂养知识的充分掌握，从而让住院孕产妇家属-特别是新生儿“爸爸”成为母乳喂养的坚决支持者。据美研究报道，不论产妇的年龄、受教育的程度、种族和婚姻因素，丈夫的态度与母乳喂养是最相关的因素[4]。通过调查，实施以住院孕产妇家属大课堂为阵地的健康教育以来,除有医学指征外,本院成功母乳喂养的达到了100%。�
3．3 实施以住院孕产妇家属大课堂为阵地的健康教育提升了医院整体形象,由于住院孕产妇家属大课堂以帮助其获得保健知识,提高保健意识为目的,完全免费,且授课者以关爱之心用通俗易懂的语言传授医学知识,从而提升了医院形象,提高他们对医务人员的信任度,增强医患沟通,减少医患纠纷。健康教育作为落实整体护理，提高患者满意度的一个手段已成为护理界的共识[3]。通过调查显示：实施以住院孕产妇家属大课堂为健康教育阵地之一的方式以来，患者满意度明显增高，住院孕产妇家属大课堂学员无1人投诉医院。�
3．4 实施以住院孕产妇家属大课堂为阵地的健康教育促进了医务人员自身素质的提高,从表2可以看出通过住院孕产妇家属大课堂的健康教育使其感到很有帮助的占87．67%，且认为老师授课很好的占80%，健康教育人员还是有一定素质的，实践证明高素质的健康教育人员才能保证健康教育质量[5],从调查显示仍有2．42%感到帮助一般，3．03%认为老师授课一般，且需求多样，这就要求医务人员不仅要专业知识扎实，责任心强，沟通技巧好，充满爱心，而且要医务人员不断学习提高自身素质。�
3．5 通过调查显示住院孕产妇家属对健康知识的需求强烈，医护人员是健康信息的主要传递者[3],本次调查较多住院孕产妇家属年龄小，文化层次低，所以最喜欢的宣教方式为面对面的单独交流和大课堂交流,而且没有育儿及照顾产妇的经验，对妇幼保健知识知之甚少，当角色突然转换时，由于平时知识储备不足，迫切需要了解健康教育知识，这样医护人员便是她们依赖的主要信息传递者。�
参考文献
［1］ 伍素华,任辉.在继续教育中强化护士的健康教育意识和能力.现代护理，2003,9(1):72.�
［2］ 肖杏琴,陈莉萍.孕早期健康效果评价和需求分析.中国妇幼保健，2003，18(3):147-148.�
［3］ 黄芳艳，等.慢性型肝炎病人健康教育需求的调查分析.齐齐哈尔医学院学报，2003，24(9):1068-1069.�
［4］ 付三仙.影响母乳喂养的医院因素调查结果分析.中国妇幼保健，2006，21(1)：137-138.�
［5］ 黄芳艳,等.慢性型肝炎病人健康教育需求的调查分析与施教应策. 齐齐哈尔医学院学报,2003,24(9):1068-1069.�
［6］ 肖杏琴,等.孕早期健康教育效果评价和需求分析. 中国妇幼保健,2003,18(3):147-148.
