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文章编号：1009-5519（2008）11-1715-02 中图分类号：R47 文献标识码：B 门诊注射室是医院与病人接触的窗口，具有病人集中、病种复杂、流动量大、停留时间短等特点，现结合门诊注射室护理工作，浅谈如下体会。
1 做好心理护理工作
对每一位来注射室的病人，护士必须以良好的仪表、语言、举止、情感来改变和影响病人的心理状态，消除病人对注射的恐惧和紧张的心理，要善于抓住与病人交谈的契机，无论病人做何种注射前，都必须用语言与病人进行沟通，以解除其思想顾虑和负担，取得积极配合，同时注意说话的语气和表情，使其产生信任感。对婴幼儿，护士应主动、亲切地接受患儿，了解患儿的生活习惯和爱好，切忌突然将其从父母怀中抢抱进行穿刺，应利用非语言性沟通，爱抚动作，逐渐与患儿建立感情，取得患儿的信任。
2 严格查对制度
在执行无菌技术操作时必须做好三查七对，尤其是在工作忙碌的情况下，应更加重视，注射前还要认真检查药品的澄明度、颜色、有效期及药瓶有无破裂等，以防止药物污染变质。在病人多的情况下，确保忙而不乱，按照先急后缓的原则，给病人做好解释。注射室护士要不断学习新技术、新业务，全面掌握各种操作技能和必要的基础医学知识，有高度的责任心，认真细致，才能胜任工作。
3 密切观察病情与疗效
病人来到注射室，护士不只是单纯地进行注射，要进一步了解病史，全面、细致地观察病人，掌握病情的动态及疗效，发现异常情况，及时报告医生并做相应的处理。特别是对慢性病病人，因为他们用药品种多、剂量大、时间长，而本身肝、肾的吸收排泄功能又差，所以要特别注意药物过敏的发生，发生药物过敏反应时，应立即报告医生，协助医生做好抢救工作。门诊护士应有丰富的实践经验和理论知识，才能更好地完成繁重的门诊任务。
4 认真执行无菌操作和无痛技术
4.1 严格注射用具关，每个注射室的病人应坚持使用一次性注射器，做到一针一管一消毒，严防交叉感染的发生。抽药液前应认真检查注射器的生产日期、有效期及是否漏气，注射前应检查注射器乳头是否完整，针筒有无破裂，有无药物残渣，针头是否有钩等。
4.2 严格操作关，注射时严格掌握无菌操作及无痛注射法，做到“两快一慢”，即进针、拔针快，推药液要慢。注射前用手指按压注射位置，以髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射点最好，因该部位血管神经分布少，脂肪组织较薄，痛觉相对较差，出血少，所以把该部位定为无痛点。
5 做好预防保健和卫生宣教工作
在注射室对病人进行有效的宣教，可提高病人自我护理知识和技能，减轻病人的焦虑和不安，有助于稳定情绪，积极配合治疗，故注射室护士应做好对病人的健康教育，可采用多种形式如墙报、黑板报、电视录像、幻灯、宣传手册、医疗书刊杂志等进行宣传，对初次就诊的病人，耐心细致地进行介绍，如对特殊药物的反应，对身体的影响等，以减轻其恐惧心理。对文化程度较低的病人，讲解内容宜简单，通俗易懂，尽量不使用医学术语。对文化水平较高的病人，可分不同层次，指导阅读一些书籍、杂志，以满足其对健康知识的需求。充分利用注射前的等待和注射过程中的时间，集中宣传一些共同需要的相关健康知识。如门诊治疗中，大部分为心脑血管康复期和预防保健的病人，可集中介绍老年人的饮食调理知识，康复训练方面的知识以及老人如何掌握科学的锻炼方法，才能真正达到锻炼身体、有益健康的目的。
收稿日期：2008-01-25
