【www.zhangdahai.com--叙职履职报告】
【摘 要】 目的 矫治儿童晕车，预防和治疗运动病。方法 给受训者耳穴压丸、心理疏导、沟通等，在取得儿童配合的情况下，利用电动转椅、四柱秋千等训练设备，令受训者被动接受刺激。每天10分钟至2小时，持续7天至28天。结果 17例受训者前庭刺激的耐受时间均比习服训练前延长；习服训练结束1周内，11例受训者乘汽车2小时以上，不出现Ⅱ度以上的植物神经反应(受训者自己感觉不晕车了)；6例受训者乘汽车2小时以上，出现的植物神经反应较接受习服训练前减轻。结论 该习服训练可有效预防和治疗运动病。
【关键词】 儿童；晕车；运动病；习服；训练
运动病是人体对不习惯运动环境影响作出的反应，症状常是进行性发展，由嗜睡、淡漠和胃部不适、恶心、面色苍白和出冷汗，进而发展到干呕和呕吐，如果不采取措施终止其发展，最后可发展到身体完全衰竭。运动病易感者，常在乘飞机、乘车、乘船时出现头晕、面色苍白、恶心、呕吐等症状，这与前庭植物神经反应有关[1]。虽有各种抗运动病药物可以防治，但对儿童用药物防治运动病仍存在副作用，尤其是学龄儿童，用药后会影响其学习。因此，我们利用电动转椅、四柱秋千等仪器设备[2]，对17名儿童在接受心理疏导等取得其配合的情况下，每天被动接受刺激10分钟至2小时的习服训练，持续7天至28天，减轻了前庭植物神经反应，延长了前庭刺激耐受时间，旨在评定该习服训练预防和治疗运动病的价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料。17名健康儿童（5～14岁），男8例，女9例，均为乘汽车10分钟左右出现头晕、面色苍白、恶心、呕吐等Ⅲ度前庭植物神经反应症状的运动病易感者。曾用过药物治疗，但无远期疗效，且影响学习。经过详细询问病史并做眼震电图、电测听等检查排除器质性病变。
1.2 训练方法。医生与受训者进行交流、沟通，对其心理疏导等，取得受训者的配合，贴上耳穴压丸，受训者掌握腹式呼吸和信息诱导放松术，使其全身处于放松状态。令受训者闭眼坐在配有“摆头”头托的电动转椅上，头靠在头托右侧（右倾30度头位），转椅顺时针或逆时针分别以+2度、+4度、+6度，+8度、+10度/秒2的角加速度启动和停止转椅。当转椅顺时针或逆时针旋转达到预定角速度（30、45、60、75、90度/秒）时，恒速1分钟，指示受训者1秒内头由右倾30度至左倾30度，再由左倾30度摆至右倾30度，以这样的标准令受训者按节拍器左右摆头5分钟[3]。每次训练以受训者感觉身体发热或轻度不适为终点，循序渐进。每天训练10分钟至2小时，持续7天至28天。
2 结果
该习服训练结束1周内，11名受训者，乘汽车2小时以上，不出现Ⅱ度及Ⅱ度以上的前庭植物神经反应（受训者自我感觉不晕车了）；6名受训者乘汽车30分钟以内不出现Ⅱ度及Ⅱ度以上的前庭植物神经反应，但乘汽车2小时以上出现Ⅱ度前庭植物神经反应，但不出现Ⅲ度前庭植物神经反应，受训者自我感觉较习服训练前反应减轻了，不出现干呕、呕吐等症状。
经统计学处理表明习服训练前后前庭刺激的耐受时间(P
