胆碱酯酶 [辛硫磷中毒与胆碱酯酶下降程度的不平行关系]

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  【摘要】目的:探讨辛硫磷中毒后病情与胆碱酯酶下降程度的不平行关系。方法:对患者采用改良Ellman法分别在入院时和治疗后测定全血ChE活性值。结果:其中轻度中毒者ChE的平均活力为正常的32%,恢复至正常需5-15天;中度中毒者ChE的平均活力为正常的18%,恢复至正常需9-26天;重度中毒者ChE的平均活力低于正常的5%,恢复至正常需15-45天(死亡1例除外)。给药后30-60分钟复测ChE活力上升幅度>30%者6例,其中轻度中毒4例(33%),中度中毒2例(20%)。ChE活力上升幅度200ml 2例。根据“职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则”分级(ChE结果除外),轻度中毒12例、中度中毒10例、重度中毒4例。发病时伴心梗2例,脑卒中1例,上消化道出血2例,胰腺炎1例。
  1.2方法 采用改良Ellman法【1】测定全血ChE活性值,以u/L表示,全部患者均于入院时采取静脉血,之后给予常规治疗(包括清除毒物、应用碳酸氢钠、阿托品、胆碱酯酶复能剂等,阿托品及复能剂用量主要依据临床表现),再于治疗后0.5-1h、12-24h、2天、3天、5-7天、7-10天…采集静脉血10μl作ChE活性测定(直至其恢复正常)。
  1.3数据处理 实验数据采用x±s表示,以t检验作数据间的统计处理。
  2结果
  其中轻度中毒者ChE的平均活力为正常的32%,恢复至正常需5-15天;中度中毒者ChE的平均活力为正常的18%,恢复至正常需9-26天;重度中毒者ChE的平均活力低于正常的5%,恢复至正常需15-45天(死亡1例除外)。给药后30-60分钟复测ChE活力上升幅度>30%者6例,其中轻度中毒4例(33%),中度中毒2例(20%)。ChE活力上升幅度

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